Понятие о комплекте медицинского имущества, классификация комплектов.

Комплект медицинского имущества (аптечка, медицинская сумка) представляет собой совокупность предметов медицинского оснащения, регламентированных по номенклатуре и количеству, размещенных в общей укладке и предназначенных для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных или для выполнения других мероприятий, проводимой медицинской службой (лабораторные исследования, изготовление лекарств, санитарная обработка и т.п.).

Комплекты медицинского имущества подразделяются на функциональные и специального назначения.

Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы соответствующего функционального подразделения медицинского пункта части, медицинского учреждения или определенных специалистов. В их состав входит как расходное, так и инвентарное имущество. Эти комплекты подразделяются на войсковые, госпитальные, для специальных кабинетов и лабораторий, для специализированной медицинской помощи и др.

Комплекты специального назначения содержат в основном лекарственные и перевязочные средства и другое расходное медицинское имущество для оказания медицинской помощи определенному контингенту раненых (пораженных). Комплекты специального назначения в свою очередь подразделяются на комплекты лекарственных и перевязочных средств и шин, противочумной одежды, а также документов медицинского учета и отчетности.

Комплекты формируют по специальным описям, в которых указывают номенклатуру и число предметов, сроки их хранения (годности) и ряд других, необходимых для работы с комплектом. Правильно организованная работа с описями комплектов позволяет четко планировать и контролировать освежение имущества. Перед вложением в комплекты лекарственные средства подвергают проверке по всем показателям качества, предусмотренным в нормативно-технической документации, а некоторые изделия медицинского назначения (хирургические инструменты и др.) консервируют. Приборы и аппараты проверяют на комплектность и исправность.

Применение комплектов медицинского имущества позволяет обеспечить оперативность его доставки, а также своевременное развертывание и подготовку медицинских подразделений, частей и учреждений к работе. Все это, в свою очередь, способствует повышению эффективности медицинского обеспечения войск.

Содержимое каждого комплекта размещается в определенной транспортной таре, обеспечивающей защиту предметов от воздействия неблагоприятных внешних факторов при хранении и транспортировании. В качестве транспортной тары применяются укладочные медицинские ящики четырех типов (№ 1, 2 ,3, 4), изготовленные из пиломатериалов. Внутреннее оборудование ящиков состоит из съемных решеток и подносов с различными перегородками. Ящики имеют две ручки, запираются двумя натяжными замками.

Ящики окрашиваются в зеленый цвет, а для удобства использования на их стенки наносится цветная маркировка – в белом ромбе красный полумесяц или буквенно-цифровой индекс.

Для некоторых комплектов, например перевязочных средств, шин и других, может применятся тара разового пользования.

Содержимое всех комплектов для ВДВ размещается в унифицированных парашютно-десантных сумках ПД-2, которые приспособлены для десантирования непосредственно с личным составом и изготовлены из синтетических материалов.

Укладочной тарой для аптечек служат специальные металлические или пластмассовые футляры, размещаемые, за исключением индивидуальных аптечек, на штатных местах в соответствующих транспортных средствах и другой военной технике.

Медико-техническая характеристика комплектов для оказания первой медицинской, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи; комплектов специального назначения.

Сумки медицинские и комплекты медицинского имущества для оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи.

Сумка медицинская санитара (СМС) состоит на оснащении санитара, стрелка-санитара, водителя-санитара, санитара-носильщика. Она предназначена для оказания первой помощи 30 раненым и больным (по расходному имуществу).

Содержит лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, перевязочные средства, врачебные и другие предметы, позволяющие провести временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, наложение первичных повязок на рану и ожоговые поверхности, наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, профилактику раневой инфекции и радиационных поражений, выведение из обморочного состояния, предупреждения рвоты, промывание слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей. Имущество размещается в чехле сумки санитара.

Сумка медицинская войсковая (СМВ) состоит на оснащении санитарного инструктора и фельдшера.

Она предназначена для оказания первой помощи 30 раненым и обожженным, пораженным ионизирующим излучением, отравляющими веществами и биологическими средствами (по расходному имуществу).

Содержит лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, перевязочные средства, врачебные и другие предметы, позволяющие провести временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, наложение первичных повязок на раны и ожоговые поверхности, наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, профилактику раневой инфекции и поражений ионизирующим излучением и отравляющими веществами, снятие резких болей при травмах и ожогах, повышение психической и физической работоспособности, купирование и снятие психических и психомоторных возбуждений, выведение из обморочного состояния, предупреждение рвоты, промывание слизистых глаз и верхних дыхательных путей, а также проведение искусственного дыхания и измерение температуры тела. Имущество размещается в чехле СМВ.

Сумка медицинской помощи (СМП) состоит на оснащении санитара, санитарного инструктора и фельдшера частей и подразделений специального назначения. Она предназначена для оказания первой помощи раненым и больным и пополнения лекарственными и перевязочными средствами аптечек индивидуальных (АИ).

Содержит лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, перевязочные средства и врачебные предметы (ножницы, пинцет анатомический, термометр медицинский, жгут кровоостанавливающий, трубка дыхательная, булавки безопасные).

Обеспечивает временную остановку артериального кровотечения, обработку окружности ран, снятие резких болей при травмах и ожогах, наложение первичных повязок на раневую и ожоговую поверхности и окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, профилактику раневой инфекции, термометрию и другие мероприятия. Имущество размещается в чехле СМП.

Комплект ВФ (войсковой фельдшерский) состоит на оснащении медицинских пунктов батальонов с фельдшером.

Он предназначен для оказания доврачебной помощи 100 раненым и обожженным и 50 пораженным ионизирующими излучениями и отравляющими веществами (по расходному имуществу). В межбоевой период рассчитан на амбулаторное лечение 50 больных.

Обеспечивает временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, профилактику раневой инфекции, поражений ионизирующими излучениями и отравляющими веществами, снятие резких болей при травмах и ожогах, повышение психической и физической работоспособности, купирование и снятие психических и психомоторных возбуждений, выведение из обморочного состояния, проведение искусственного дыхания, измерение температуры тела, промывание слизистых глаз и верхних дыхательных путей и выполнение других мероприятий.

Комплект ВФ содержит лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, врачебные и другие предметы. Имущество размещается в одном ящике медицинском специальном с замком ВФ.

Сумка врача войскового (СВВ) состоит на оснащении врача части. Она предназначена для проведения неотложных мероприятий первой врачебной помощи 30 раненым и больным (по расходному имуществу).

Содержит лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, перевязочные средства, врачебные предметы и хирургические инструменты, предметы контроля за ранеными и больными, средства для инъекций и другие предметы, позволяющие провести временную остановку кровотечения, обработку окружности ран антисептиками, проведение новокаиновых блокад (для анестезии), наложение первичных повязок на раневую и ожоговую поверхности и окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, противошоковую и антидотную терапию, профилактику раневой инфекции, повышение психической и физической работоспособности, снятие психических нарушений, неотложную амбулаторную помощь и выполнение других мероприятий. Имущество размещается в чехле сумки ПД-2.

Комплект ВБ (амбулатория-перевязочная) состоит на оснащении медицинских пунктов частей и подразделений, имеющих по штату врача. Он предназначен для оказания первой врачебной помощи; по расходному имуществу – на 100 раненых и обожженных, 50 пораженных ионизирующими излучениями и отравляющими веществами, а в межбоевой период – на амбулаторное лечение 50 больных.

Содержит лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, бактерийный препарат, кровезамещающие растворы, дезинфицирующие и другие средства, а также хирургические инструменты в наборе перевязочном малом, средства для инъекций, предметы контроля и ухода за больными, книги и бланки медицинские расходные и другие предметы. Содержимое комплекта позволяет провести временную остановку артериального кровотечения, обработку окружности ран, профилактику раневой инфекции, противошоковую и антидотную терапию, устранение нарушений дыхания и сердечно-сосудистой системы, повышение психической и физической работоспособности, купирование и снятие психических и психомоторных возбуждений, катетеризацию мочевого пузыря, термометрию, выполнение инъекций и других мероприятий. Имущество размещается в одном ящике медицинском укладочном № 1.

Комплект В-1 (перевязочная большая) состоит на оснащении медицинских рот частей, ОМедО, ОМедР и госпиталей. Он предназначен для оказания первой врчаебной помощи раненым и обожженным и рассчитан для обеспечения работы одного врача и двух медсестер.

Содержит хирургические инструменты в перевязочных большом и малом наборах, средства для инъекций, предметы контроля и ухода за больными, медицинские расходные предметы, шовные материалы, книги и другие предметы, позволяющие выполнить хирургическую обработку ран мягких тканей и других локализаций, имеющей целью временную и окончательную остановку кровотечений, наложение швов и повязок, плевральную пункцию и торакоцентез, устранение асфикции искусственной вентиляцией легких, а при необходимости проведение трахеостомии, катетеризации мочевого пузыря, измерение артериального давления и температуры тела и другие мероприятия. Имущество размещается в одном ящике медицинском укладочном № 1.

Комплект В-2 (приемно-сортировочный) состоит на оснащении медицинских рот частей, ОМедО, ОМедР и госпиталей. Он предназначен для работы одного врача и двух медсестер.

Содержит хирургические инструменты в наборе перевязочном малом, средства для инъекций, предметы контроля и ухода за больными, медицинские расходные предметы, книги и бланки и другие предметы, позволяющие выполнить временную остановку кровотечений, тампонаду и туалет раны, наложение швов и повязок, устранение асфиксии путем проведения трахеостомии, измерение артериального давления и температуры тела, катетеризацию мочевого пузыря и другие мероприятия. Имущество размещается в одном ящике медицинском укладочном № 1.

Комплект АП-2 (автоперевязочная) состоит на оснащении подвижных функциональных подразделений (перевязочных) медицинских рот частей, ОМедО, ОМедР. Он предназначен для оказания первой врачебной помощи раненым и обожженным одним врачом и двумя медсестрами; по расходному имуществу – на 120 раненых и обожженных.

Содержит хирургические инструменты в наборах (наборы перевязочные большой и малый), врачебные и другие предметы, в основном, по аналогичной комплекту В-1 номенклатуре. Кроме предметов, входящих в комплект В-1, имеются: аппарат ИВЛ ДП-11, средства выноса раненых (носилки санитарные и лямки специальные), столик инструментальный, контейнер термоизоляционный, медицинские расходные предметы (перчатки хирургические, шприцы разового пользования, стаканчики для приема лекарств, мензурка), пакеты перевязочные индивидуальные, а также лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп, бактерийный препарат, дезинфицирующее и другие средства.

Содержимое комплекта обеспечивает хирургическую обработку ран мягких тканей и других локализаций, имеющей целью временную или окончательную остановку кровотечений, наложение повязок на обожженные участки тела и ранения, плевральную пункцию и торакоцентез, устранение асфиксии искусственной вентиляцией легких, а при необходимости проведение трахеостомии, профилактику раневой инфекции, катетеризацию мочевого пузыря, измерение артериального давления и температуры тела, восстановление сердечно-сосудистой деятельности и дыхания и выполнение других мероприятий. Имущество размещается в контейнере термоизоляционном; ящиках медицинских укладочных № 1 – 3 шт.

Кроме того, на оснащении медицинской службы видов и родов войск ВС РК состоят комплекты медицинского имущества, разработанные с учетом условий и специфики боевой деятельности личного состава. К ним относятся:

Комплект ВА (авиационный врачебный) предназначен для оснащения врача авиационной части.

Комплект КФ (корабельный фельдшерский) предназначен для оснащения функциональных подразделений поста медицинской помощи наводных кораблей со штатными фельдшерами лекарственными средствами, врачебно-медицинскими предметами и предметами ухода за ранеными и больными.

Комплект КВ (корабельный врачебный) предназначен для оснащения функциональных подразделений поста медицинской помощи ПЛ, надводных кораблей и береговых баз со штатными врачами лекарственными средствами и отдельными врачебно-медицинскими предметами.

Комплект КСП (корабельный специальная помощь) предназначен для оказания первой врачебной и квалифицированной помощи и лечения заболевших лучевой болезнью на подводных лодках и надводных кораблях в случае аварийной ситуации с ядерной энергетической установкой.

Сумка неотложной помощи корабельная (СНПК) предназначена для оснащения медицинских пунктов подводных лодок, наводных кораблей и береговых баз со штатными фельдшерами и врачами.

На оснащении медицинской службы воздушно-десантных войск и морского десанта состоят специальные комплекты, которые подразделяются на: комплекты медицинского имущества десантные для оказания раненым и больным доврачебной и первой врачебной помощи; комплекты перевязочных средств и шин.

Комплект ДФ (десантный фельдшерский) предназначен для оснащения медицинских пунктов отдельных частей и подразделений ВДВ с фельдшером.

Комплект ДВ (десантный врачебный) предназначен для оснащения десантных войск отдельных частей и подразделений, имеющих по штату врача.

Комплект Д-1 (десантный – перевязочная малая) предназначен для оснащения десантных войск отдельных частей и подразделений ВДВ с врачом.

Комплект Д-2 (десантный – перевязочная большая) предназначен для оснащения перевязочных медицинских пунктов парашютно-десантных полков.

Комплект Д-3 (десантный – специальная помощь) предназначен для оснащения медицинских пунктов парашютно-десантных полков и аэромобильных госпиталей воздушно-десантных дивизий.

Комплект Д-4 (десантный – аптека) предназначен для оснащения аптек медицинских рот (медицинских пунктов) парашютно-десантных полков.

Комплект Д-5 (десантный – амбулатория) предназначен для медицинских рот (пунктов) парашютно-десантных полков.

Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Для оказания квалифицированной медицинской помощи предназначены комплекты Г-7, Г-8, Г-10, Г-12, Г-13, комплект АН и комплект Ш-1.

Комплект Г-7 (операционная малая) предназначен для оснащения операционных (перевязочной для тяжелораненых) ОМедО, ОМедР и госпиталей.

Он рассчитан на выполнение одной хирургической бригадой неотложных мероприятий квалифицированной хирургической помощи раненым и обожженным.

Содержит хирургические инструменты в наборах (наборы операционный и перевязочный малые, набор специальный) и в виде отдельных предметов, средства для инъекций, предметы контроля и ухода за больными, шовные материалы, медицинские расходные и другие предметы. Содержимое комплекта позволяет выполнить окончательную остановку наружного артериального кровотечения, хирургическую обработку ран мягких тканей и ран конечностей, ампутацию конечностей на любом уровне, проведение новокаиновых блокад и введение обезболивающих средств, трахеостомию и прошивание языка с целью устранения асфиксии, туалет ожогов и ран, не подлежащих хирургической обработке, оказание неотложных мероприятий гинекологической помощи и другие мероприятия. Имущество размещается в одном ящике медицинском укладочном.

Комплект Г-8 (операционная большая) предназначен для оснащения операционных ОМедО, ОМедР и госпиталей.

Он рассчитан при совместном использовании с комплектом Г-10 на оказание двумя хирургическими бригадами квалифицированной хирургической помощи раненым и обожженным в полном объеме.

Содержит хирургические инструменты в наборах (наборы операционные большой и малый) и в виде отдельных предметов, инструменты для оказания офтальмологической помощи и другие предметы. Комплект Г-8 обеспечивает окончательную остановку наружного и внутреннего кровотечения, декомпрессионную трепанацию черепа, ламинэктомию и трахеостомию, торакотомию и лапаротомию, ушивание раны открытого пневмоторакса, проведение операций при повреждении мочевого пузыря и внебрюшинной части прямой кишки, ампутацию конечностей на любом уровне, оказание неотложных мероприятий офтальмологической помощи и выполнение других мероприятий. Имущество размещается в одном ящике медицинском укладочном № 1.

Комплект Г-10 (операционные предметы и материалы) предназначен для оснащения предоперационных и операционных ОМедО, ОМедР, госпиталей и обеспечения их предметами контроля и ухода за ранеными и обожженными.

Комплект Г-10 рассчитан при совместном использовании с комплектами Г-7 и Г-8 на оказание раненым и обожженным квалифицированной хирургической помощи в полном объеме тремя хирургическими бригадами.

Содержит предметы контроля и ухода за больными, средства для инъекций, медицинские расходные предметы, санитарно-хозяйственное имущество и другие предметы.

Содержимое комплекта обеспечивает подготовку медсестрой раненых и обожженных к операциям, включающую обследование и контроль, стрижку и бритье волосистой части в области раны, катетеризацию мочевого пузыря, снятие повязки и обработку окружности раны, стерилизацию хирургических инструментов и выполнение других мероприятий. Имущество размещается в ящиках медицинских укладочных № 1 – 2.

Комплект Г-12 (палатный) предназначен для оснащения отделений госпитализаций (лечебных) ОМедО, ОМедР и госпиталей. Он рассчитан на обеспечение врача и медицинских сестер врачебными и другими предметами, необходимыми для оказания квалифицированной терапевтической помощи.

Содержат врачебные предметы и хирургические инструменты, средства для инъекций, предметы контроля и ухода за больными, оборудование для стерилизации, имущество для проведения переливания крови и кровезамещающих растворов, расходные медицинские предметы, санитарно-хозяйственное и другое имущество.

Содержимое комплекта позволяет обеспечить обследование и лечение раненых и больных, в том числе проведение инфузионной терапии глюкозо-солевыми растворами и кровезаменителями, введение нативной крови, измерение артериального давления, термометрию, исследование сухожильных рефлексов, проведение инъекций и выполнение других назначений врача, а также уход за больными и ранеными. Имущество размещается в ящике медицинском укладочном № 3.

Комплект Г-13 (предметы ухода) предназначен для оснащения лечебных отделений ОМедО, ОМедР и госпиталей. Он рассчитан на обслуживание 50 смешанных и 25 инфекционных коек при оказании раненым и больным квалифицированной медицинской помощи. Содержит предметы ухода и санитарно-хозяйственное имущество, позволяющие обеспечить выполнение мероприятий по уходу за ранеными и больными. Имущество размещается в ящике медицинском укладочном № 1.

Комплект АН (анестезиологический) предназначен для оснащения операционно-перевязочных отделений ОМедО, ОМедР и госпиталей. Он рассчитан на обеспечение врача-анестезиолога и двух медсестер-анестезистов предметами, необходимыми для оказания квалифицированной и специализированной помощи.

Содержит аппарат ИВЛ «Фаза-5», врачебные предметы и хирургические инструменты, средства для инъекций, оборудование для стерилизации, медицинские расходные и другие предметы, позволяющие обеспечить проведение общей анестезии и интенсивной терапии раненым, обожженным и больным при оказании квалифицированной и специализированной медицинской помощи, в том числе искусственную вентиляцию легких, парентеральное введение лекарственных средств, измерение артериального давления и выполнение других мероприятий. Имущество размещается в ящике медицинском укладочном № 1.

Комплект Ш-1 (противошоковый) предназначен для оснащения палат интенсивной терапии ОМедО, ОМедР и госпиталей. Он рассчитан на проведение противошоковых мероприятий при оказании квалифицированной медицинской помощи.

Содержит наборы медицинские (наборы инструментов для венесекции и трахеостомии), предметы для интенсивной терапии, врачебные предметы и хирургические инструменты, средства для инъекций, оборудование для стерилизации, санитарно-хозяйственное имущество, медицинские расходные и другие предметы.

Содержимое комплекта позволяет обеспечить проведение трансфузионной и оксигенотерапии, в том числе восполнение объема циркулирующей крови, устранение нарушения дыхания, трахеостомию, проведение кислородной терапии и искусственной вентиляции легких, остановку кровотечения, измерение артериального давления и температуры тела, парентеральное введение лекарственных средств и выполнение других мероприятий. Имущество размещается в ящике медицинском укладочном № 1.

Кроме того, на оснащении медицинской службы воздушно-десантных войск состоят комплекты медицинского имущества, разработанные с учетом условий и специфики боевой деятельности личного состава. К ним относятся:

Комплект Д-6 (десантный – плазмозамещающие растворы) предназначен для обеспечения функциональных подразделений медицинских рот (медицинских пунктов) парашютно-десантных бригад и аэромобильных госпиталей воздушно-десантных войск плазмозамещающими растворами и расходными предметами для их применения.

Комплект Д-7 (десантный – операционная малая) предназначен для оснащения операционных (перевязочных для тяжелораненых) аэромобильных госпиталей воздушно-десантных войск.

Комплект Д-8 (десантный – операционная большая) предназначен для оснащения операционной аэромобильного госпиталя воздушно-десантных войск.

Комплект Д-10 (десантный – лекарственные средства, операционные и врачебные предметы) предназначен для оснащения перевязочных и операционных аэромобильного госпиталя воздушно-десантных войск.

Комплект Д-11 (десантный противошоковый) предназначен для оснащения отделений противошоковых, интенсивной терапии аэромобильных госпиталей воздушно-десантных дивизий.

Комплект Д-12 (десантный – лекарственные средства общие) предназначен для оснащения аптек и обеспечения функциональных подразделений аэромобильных госпиталей воздушно-десантных дивизий лекарственными средствами общемедицинского назначения.

Комплект ДБ-1 (десантный – перевязочные средства стерильные) предназначен для обеспечения функциональных подразделений медицинских пунктов парашютно-десантных бригад и аэромобильных госпиталей воздушно-десантных войск стерильными перевязочными средствами.

Комплект ДБ-2 (десантный – шины) предназначен для обеспечения шинами подразделений парашютно-десантных бригад и аэромобильных госпиталей воздушно-десантных войск.