Болезнь Аддисона (хроническая надпочечниковая недостаточность).

Гипотония с ортостатическими нарушениями.

Миастения.

Адинамия.

Гипохлоремия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Отеки.

Артериальная гипертензия.

Гипокалиемия (нарушение функции сердца, аритмии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острая и хроническая сердечная недостаточность.

Артериальная гипертензия.

Атеросклероз.

Цирроз печени.

Нефриты.


ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

КЛАССИФИКАЦИЯ

I. Препараты естественных гормонов и их эфиров:

КОРТИЗОН

ГИДРОКОРТИЗОН

II. Синтетические препараты:

1) Ингаляционные:

ТРИАМЦИНОЛОН (азмакорт)

ФЛУНИЗОЛИД(ингакорт)

БЕКЛОМЕТАЗОН (бекломет, бекотид)

БУДЕСОНИД (пульмикорт, бенакорт)

ФЛУТИКАЗОН(фликсотид)

 

 

2) Системные: ПРЕДНИЗОЛОН(декортин, медопред)

МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН(метипред)

БЕТАМЕТАЗОН (целестон)

ДЕКСАМЕТАЗОН (дексона, дексазон)

ТРИАМЦИНОЛОН(берликорт, кеналог)

 

3) Местного действия:

ФЛУМЕТАЗОНА ПИВАЛАТлокакортен»

«лоринден»)

ФЛУОЦИНОЛОНА АЦЕТОНИД

синафлан», «синалар»)

БУДЕСОНИД(апулеин)

ГАЛОМЕТАЗОН (сикортен)

БЕТАМЕТАЗОНдипролен», «целестодерм»)

 

 


ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ

ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ

Вид действия Характер изменения
1. Углеводный обмен - увеличение количества гликогена в печени - повышение уровня глюкозы в крови за счет стимуляции глюконеогенеза, увеличения резорбции глюкозы в кишечнике и понижения потребления глюкозы клетками
2. Обмен белков - стимуляция расщепления белков - угнетение синтеза белков
3. Жировой обмен - угнетение липолиза - снижение образования кетоновых тел - перераспределения жировой ткани
4. Водно-электролитный обмен - усиление реабсорбции Na+ в почечных канальцах и задержка Cl- и воды - снижение резорбции Са2+ в кишечнике и повышение выведения Са2+ из костей - усиление выведения К+ из организма

 


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ

 

Эффект Механизм действия
  1.Противовоспалительное действие     - уменьшают продукцию простагландинов, лейкотриенов и фактора активации тромбоцитов, вследствие ингибирования фосфолипазы А2; - угнетают активность гиалуронидазы; - снижают проницаемость и повышают резистентность стенок капилляров; - снижают проницаемость мембран клеток и субклеточных структур; - задерживают развитие соединительной ткани; - снижают в зоне воспаления количество лейкоцитов; - подавляют активность макрофагов и фибробластов; - снижают активность циклооксигеназы -2  
  2. Противоаллергическое и иммунодепрессивное действие     - снижают активность Т- и В-лимфоцитов - угнетают синтез антител; - уменьшают выделение гистамина, серотонина, ацетилхолина; - активируют гистаминазу, холинэстеразу; - тормозят развитие лимфоидной ткани; - снижают продукцию интерлейкинов и других цитокинов  
  3. Противошоковое действие   - потенцируют действие вазопрессорных веществ (ангиотензина. адреналина, норадреналина); - улучшают работу сердца; - восстанавливают объем плазмы крови (задерживая жидкость); - повышают артериальное давление  








Дата добавления: 2016-04-11; просмотров: 905;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.007 сек.