СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЭНЦЕФАЛОГРАФИИ

Вводные замечания:Еще в 1957 г. была опубликована составленная Джаспером система "десять-двадцать" стандартного расположения электродов на поверхности головы человека. Эта система в настоящее время принята в качестве международной. При составлении справочника в его основу положены словарь, принятый Международной федерацией, и словарь терминов используемых при применении к анализу ЭЭГ современной вычислительной техники. Из указанных источников опущены такие слова, смысл которых очевиден (например: c/sec - колебания/секунду; electrogram - электрограмма; form wave - форма волны; isolated - изолированный; sinosoidal - синусоидальный и т.п.). Не включены термины, в которых рисунку ЭЭГ присваиваются названия различных типов эпилептических приступов, что не принято в отечественой электрофизиологии. Внесены отечественные термины. В тексте даются английские эквиваленты.

Активация (activation) - 1) процедура (например, фотостимуляция, гипервентиляция и др.), способствующая выявлению скрытых или слабо выраженных в состоянии покоя патологических изменений ЭЭГ (преимущественно пароксизмальной активности, дельта-активности и т.п.); 2) рисунок ЭЭГ, характеризующийся низкой амплитудой, возникающей в результате блокирования высокоамплитудных ритмов ЭЭГ в ответ на физиологическую стимуляцию или электрическое раздражение мозга. Вместо второго значения рекомендуется термин блокирование.

Активность(activity) - последовательность волн (колебаний биопотенциалов) любой частоты и амплитуды, выраженных в любом порядке.

Альфа-волна (alpha wave) - одиночное двухфазное колебание разности потенциалов длительностью 75-130 мс., имеющее форму, приближающуюся к синусоидальной.

Альфа-полоса, альфа-диапазон частот (alpha band) - полоса частот в диапазоне 8-13 Гц.

Альфа-ритм(alpha rhythm) - ритмические колебания потенциала с частотой 8-13 в 1 с. средней амплитудой 30-70 мкВ, обычно модулированной в веретена; выражен преимущественно в задних отделах мозга, при закрытых глазах, в состоянии относительного покоя, при максимально возможном расслаблении мышц; блокируется при световом раздражении, усилении внимания и умственных нагрузках.

Примечание.

1. Термином «альфа-ритм» обычно называют лишь те ритмы, которые удовлетворяют всем выше перечисленным критериям; активность альфа-диапазона частот с другой топографией или реактивностью называют иначе (например, мю-ритм и т.д.)

2. Некоторые авторы выделяют "варианты" альфа-ритма, также регистрируемого в задних отделах мозга, но отличающегося по частоте:

· быстрый вариант альфа-ритма (fast alpha - vatiant rhithm) - ритм с частотой 14-20 Гц.; может чередоваться с истинным альфа-ритмом; блокируется при усилении внимания, особенно визуального, а также при умственных нагрузках;

· медленный вариант альфа-ритма (slow alpha-variant rhythm) - ритмические колебания потенциала с частотой 3, 5-6 с 1с (в основном 4-5); обычно чередуются, а иногда смешиваются с альфа-ритмом; амплитуда варьирует около 50 мкВ; блокируется или угнетается в состоянии внимания, особенно при визуальных и умственных нагрузках; следует отличать медленный альфа-вариант от медленных волн, регистрирующихся в задних отделах мозга у детей, подростков и иногда у молодых людей.

· В отечественной литературе термин "альфа-вариант" не употребляется как недостаточно точный.

Амплитуда волны(amplitude, voltage) - в ЭЭГ величина колебания потенциала от пика до пика (т.е. от максимума до минимума), измеряется с микровольтах и милливольтах; на амплитуду волн, записанных с поверхности головы, оказывает влияние сопротивление кожи, костных покровов, мозговых оболочек, цереброспинальной жидкости, а также самих отводящих электродов.

Апериодическая активность (aperiodic activity) - термин применяется: 1) к волнам или комплексам волн нерегулярной частоты; 2) в волнам или комплексам волн, повторяющимся с нерегулярными интервалами.

Артефакт (artifact, artefact) - любая разность потенциалов, обусловленная экстрацеребральным источником; различаются физические (distortion) и физиологические артефакты.Первые возникают в результате погрешностей регистрирующей аппаратуры, а также при больших переходных сопротивлениях или плохом контакте электродов с покровами черепа и т.п.; вторые отражают: изменение потенциала, возникающее в результате деятельности сердца или мышечной активности; сдвиги в величине корнеоретинального потенциала глаза; кожно-гальваническую реакцию и др.

Асимметрия (asymmetry) - 1) различие частоты, амплитуды или формы волн в гомологичных областях полушарий мозга (межполушарная асимметрия); 2) различия параметров колебания потенциала по обе стороны от изоэлектрической линии; 3) различия параметров колебания потенциала в восходящем и нисходящем фронтах волн.

Примечание.

Этого третьего значения термина нет в словаре Международной федерации, так как он употребляется только в отечественной ЭЭГ-фии.

Асинхрония (asynchrony, independent temrorary) - неоднровременность возникновения феноменов ЭЭГ в различных областях одного полушария или в одноименных пунктах двух полушарий мозга.

Атипические повторяющиеся комплексы пик - медленная волна (atypical repetitive spike-and-slow waves) - термин относится к пароксизмам, состоящим из последовательности комплексов пик-медленная волна, которые появляются билатерально и синхронно в обоих полушариях мозга, но не отвечают критериям, характерным для типичных комплексов пик-медленная волна.

Базальный электрод (basal electrode; nasopharyngeal electrod) - электрод особой конструкции, располагающийся вблизи основания черепа; вводится через носовые пазухи до задней стенки носоглотки.

Бета-волна (beta wave) - одиночное колебание разности потенциалов длительностью менее 75 мс.

Бета-полоса, бета-диапазон частот (beta band) - полоса частот выше 14 Гц.

Бета-ритм (beta rhythm) - ритмические колебания потенциала с частотой 14 в 1 с.и более (при перьевых самописцах предел колебаний бета-активности составляет обычно35 Гц) и амплитудой - 10-15 мкВ и выше (обычно не более 30 мкВ); лучше выражен в лобно-центральных областях мозга; увеличивается в этих областях по амплитуде и частоте при физической и умственной работе и эмоциональном напряжении и блокируется при контралатеральных движениях конечностей или тактильном раздражении.

Билатеральный (bilateral) - феномен, выраженный симметрично в обоих полушариях мозга.

Биоэлектрическое молчание (silence, record of electrocerebral) - рекомендуется заменять термином отсутствие биоэлектрической активности.

Блокирование(blocking) - 1) отчетливое, временное сглаживание (угнетение) ритмов ЭЭГ в ответ на физиологические стимулы или электрическое раздражение мозга; рекомендуется вместо терминов активация, депрессия; следует отличать от ослабления активности; 2) временное прекращение нормальной работы усилителя, вызванное его перегрузкой; выражается в резких смещениях пера, длящихся в течение нескольких секунд.

Быстрая активность (fast activity) - активность, частота которой превышает частоту альфа-диапазона частот.

Веретенообразные ритмы (spindle; sigma rhythm , sleep spindle) - регулярные ритмы любой частоты, периодически изменяющиеся по амплитуде; амплитудные модуляции придают кривой вид ряда следующих друг за другом веретен; эти модуляции характерны для нормально организованного альфа-ритма в задних отделах мозга; частный случай - веретена с частотой 14-22 в с, наблюдающиеся во время неглубокого сна, лучше выражены в центральных областях мозга, но иногда распространяются и на все другие его отделы.

Вертекс-потенциал (vertex sharp transient; v-wave; vertex sharp wave) - комплекс из острых и медленных волн, максимально выраженный в центральной, сагиттальной области, появляется в ответ на сенсорные раздражения различной модальности или спонтанно во время сна; может быть одиночным или повторяющимся; амплитуда варьирует, но редко превышает 250 мкВ.

Волна(brain wave; wave) - одиночное колебание потенциала любой амплитуды и формы.

Вспышка активности, взрыв активности (burst of activity) - внезапно появляющаяся и исчезающая группа волн, отличная от фоновой активности; возникает спонтанно или в ответ на раздражение любой модальности; не является синонимом "пароксизмольной активности".

Второй вход усилителя (input terminal 11) - вход дифференциального усилителя, на котором негативность (отрицательность) другого (первого) входа вызывает отклонение пера самописца вниз.

Входная цепь (input circuit) - система, состоящая из электродов, их проводников, коробки с гнездами, входного кабеля и электродных селекторов.

Входное напряжение (input voltage) - разность потенциалов на входе дифференциального усилителя энцефалографа.

Вызванный потенциал (evoked potential) - волна или группа волн, возникающих в коре или в других структурах мозга в ответ она: сенсорные стимулы, электрическое раздражение афферентных путей; импульсы, поступающие по ассоциативным волокнам; строго фиксированные события, например пропуск очередного раздражения, появление моторной реакции на раздражение и т.п.; вызванные потенциалы (ВП) обычно ниже или соизмеримы с уровнем спонтанной активности, поэтому для их выделения применяются специальные методы: синхронное (когерентное) накопление с помощью специализированных ЭВМ (усреднителей) или универсальных ЭВМ; оптимальная фильтрация и др., наиболее доступные для регистрации в стандартных условиях корковые ВП, выделяемые при небольшом (от 20 до 150) числе суммаций.При особых условиях (широкая полоса пропускания частот энцефалографа от 10 до нескольких кГц и значительно большее число суммаций от 1500 до 3000) с области вертекса регистрируются "стволовые" вызванные потенциалы (brainstem evored potentials; far-field evoked potentials).

Высокочастотная характеристика, буквально - высокочастотный ответ (high frequensy response) - характеристика чувствительности канала ЭЭГ по отношению к высоким частотам; обусловлена полосой пропускания усилителя и записывающего устройства, а также используемым фильтром высоких частот.

Выраженность (abundance) - приближенная, качественная характеристика интенсивности биоэлектрической активности в целом, или обилия (богатства) отдельных ритмов ЭЭГ.

Гамма-ритм (gamma rhythm) - ритмические колебания потенциала с частотой выше 35 Гц; применение термина не рекомендуется; предпочтительнее говорить о бета-активности высокой частоты.

Генерализация(generalization) - распространение феноменов ЭЭГ их ограниченных областей мозга на многие или все области.

Герц, Гц (hertz, hz) - единица частоты синусоидальных колебаний; в ЭЭГ в герцах измеряют число волн (колебаний биопотенциала) в секунду.

Гипервентиляция (hyperventilation, overbreathing) - глубокое регулярное дыхание с усиленными выдохами в течение нескольких минут; благодаря сдвигу химизма крови в сторону гипокапнии вызывает активацию стволовых образований мозга и в связи с этим провоцирует появление патологических изменений на ЭЭГ.

Гиперсинхронизация (hypersynchrony) - усиление и упорядочение регулярности ритмов колебаний потенциалов, на ЭЭГ при этом обычно наблюдается увеличение амплитуды и индекса выраженности альфа-ритма, не только в затылочных, но и в других областях мозга; другим, более редким вариантом гиперсинхронизации является появление регулярной тета-активности (5-7 Гц) или бета-активности с частотой 14-25 Гц, достигающей иногда больших амплитуд (30, 40 мкВ и более).

Примечание.

Термин широко применяется в отечественной электроэнцефалографии, но не рекомендуется (и поэтому не разъясняется) в словаре Международной федерации.

Глубинная электроэнцефалограмма (depth electroencephalo-gram, DEEG) - запись биоэлектрической активности мозга, получаемая с помощью электродов, погружаемых внутрь мозга (во время нейрохирургических операций или путем вживления). В тех случаях, когда погружение электрода контролируется стереотаксической глубинной электроэнцефалограммой.

Примечание.

Термин "глубинная электроэнцефалограмма" понятие более широкое, чем электрокортикограмма или электросубкортикограмма.

Глубинный электрод (depth electrode) - электрод, погруженный внутрь мозга.

Двухфазная волна (diphasic wave) - волна, состоящая из двух компонентов, расположенных по обе стороны от изоэлектрической линии.

Дезорганиация (disorganization) - нарушение регулярности ритмов ЭЭГ по частоте, форме и амплитуде; связана с исчезновением доминирующего ритма и нарушением пространственного распределения активности по областям мозга.

Дельта-волна (delta wave) - одиночное одно- или двухфазное колебание разности потенциалов длительностью более 250 мс

Дельта-полоса, дельта-диапазон частот (delta band) - полоса частот менее 4 Гц.

Дельта-ритм (delta rhithm) - ритмические колебания потенциалов с частотой 1-3, 5 в с и с амплитудой от 10 до 250 мкВ и более.

Депрессия (depression) - применение термина для описания ЭЭГне рекомендуется.

Десинхронизация (desynchronization) - замена более медленной и упорядоченной во времени волновой активности более быстрыми и менее регулярными колебаниями биопотенциалов меньшей амплитуды.

Примечание.

Термин широко применяется в отечественной электрофизиологии; в словаре Международной федерации этот термин не комментируется; предлагается заменять его терминами блокирование или ослабление.

Диапазон, полоса частот (band) - полоса частотного спектра, с пределах которого выражены четыре основных ритма ЭЭГ (дельта, тета, альфа и бета).

Дизритмия (dysrhythmia) - термин, употребление которого не рекомендуется.

Диффузные (генерализованные) изменения активности (diffuse, generalized spread) - изменения, широко распространенные по большинству или всем областям обоих полушарий мозга.

Доминирующий (predominant) - ритм (или активность), преобладающий на протяжении измеряемого отрезка записи.

Примечание.

В словаре Международной федерации этот термин отсутствует.

Заземление (ground connection, earth connection) - провод, соединяющий испытуемого и ЭЭГ-ф с землей.

Затылочная перемежающаяся ритмическая дельта-актив-ность(occipital intermittent rhythmic activity) - сравнительно регулярные волны примерно синусоидальной формы, появляющиеся в виде вспышек частотой 2-2 Гц в затылочных областях одного или обоих полушарий мозга; часто блокируются или уменьшаются при открывании глаз.

Игольчатый электрод (needle electrode) - электрод в виде иглы, вводимый под кожу головы.

Изолиния (baseline) - 1) линия, которую записывают, .когда одинаковое напряжение прикладывается к двум входам усилителя или когда прибор находится в калибровочном положении, но сигнал калибровке не подается; 2) воображаемая линия, приблизительно соответствующая средним значениям колебаний биопотенциалов за определенный период времени; оценивается визуально.

Индекс (index) - относительный показатель выраженности какой-либо активности на ЭЭГ; например:

1. альфа (тета, дельта и т.д.)индекс - время (в %), в течении которого на каком-либо отрезке кривой выражена данная активность;

2. интегральный индекс, характеризующий структуру ЭЭГ в целом, - отношение интенсивности быстрых (альфа + бета) и медленных (дельта + тета) ритмов;

3. возрастной индекс, характеризующий возрастные сдвиги на ЭЭГ - отношение интенсивностей альфа-активности и тета-активности и др.

Инструментальная инверсия фазы (instrumental phase reversal) - одновременное для двух биполярных отведений отклонение перьев в противоположных направлениях; вызывается одним и тем же сигналом, который одновременно подается на второй вход одного и на первый вход другого дифференциальных усилителей; наличие этого феномена указывает на то, что вблизи общего электрода величина потенциального поля имеет максимальную (реже минимальную) величину; феномен может быть использован для локализации источника потенциального поля.

Истинная инверсия фазы (thrue phfse inversion) - одновременное в двух референциальных отведениях отклонение перьев в противоположных направлениях; наличие этого редко наблюдаемого в поверхностных ЭЭГ-мах феномена указывает на то, что между смежными областями мозга происходит изменение фазы волны на 180`.

Ирритация (irritation) - понятие, применяемое некоторыми отечественными авторами преимущественно к ЭЭГ, имеющим десинхронизированный характер с наличием большого числа бета-колебаний высокой частоты и амплитуды, а также пиков и острых волн.

Примечание.

Термин подразумевает прямую связь между быстрой активностью и процессами возбуждения, в связи с чем признается не всеми электрофизиологами; в словаре Международной федерации этот термин отсутвует.

Калибровка (calibration) - 1) процедура проверки чувствительности установки, заключающаяся в записи ответов каналов усилителя на подаваемое на вход напряжение определенной величины (обычно 10, 25, 50, 100 мкВ и более), сопоставимое с амплитудой регистрируемых процессов; 2) процедура проверки скорости движения бумаги с помощью счетчика времени; в некоторых ЭЭГ-мах отметка времени предусматривается в течение самой записи ЭЭГ при помощи маркера времени.

Канал электроэнцефалографа (channel of electroencephalograph) - электронная система для усиления разности потенциалов, возникающей между парой регистрирующих электродов;

Каппа-ритм (kappa rhythm) - ритмические колебания потенциалов в альфа- или тета-диапазоне частот; регистрируется преимущественно с височных областей мозга во время умственной деятельности испытуемых; угла глазной щели; мозговое происхождение этого ритма не доказано.

Комплекс (волновой комплекс) (complex) - активность, сотоящая из двух или нескольких волн характерной формы, отличных от основного фона; имеет тенденцию сохранять свою структуру при повторении.

К-комплекс (K-complex) - вспышка активности, наиболее часто состоящая из двух-трехфазной медленной волны высокой амплитуды с последующим веретеном сна; возникает во время дремоты в ответ на внезапное сенсорное раздражение любой модальности или спонтанно; термин не является синонимом вертекс-потенциала.

Комплекс множественные пики (multiple spike complex) последовательность из двух или более пиков.

Комплекс множественные пики - медленные волны (multiple spike-and-slow wave complex) - последовательность из двух или более пиков, соединенных с одной или более медленными волнами.

Комплекс острая - медленная волна (sharp-and-slow wave complex) - последовательность из острой волны и медленной волны или ее ряда острых и медленных волн.

Комплекс пик - медленная волна (spike-and-slow wave complex) - последовательность из пик (спайка), за которым следуем медленная волна; термин может иметь варианты во множественном числе: комплексы пик - медленная волна или пики - медленные волны и др.

Комплекс пик - медленная волна частотой 3 Гц (three Hz spike-and-slow wave) - характерный пароксизм , состоящий из регулярной последовательности комплексов пик - медленная волна, которые обычно повторяются в начале пароксизма с частотой 3-3, 5 Гц; регистрируется билатерально, обычно синхронно и симметрично в обоих полушариях мозга или нередко генерализованно по всем областям мозга; амплитуда может быть различной, чаще максимальна в лобных частях мозга; иногда амплитуда достигает 1000 мкВ (1млВ).

Комплекс пик - медленная волна частотой 6 Гц (six Hz spike-and-slow-wave) - комплексы пик - медленная волна с частотой 4-7 Гц (чаще 6 Гц); появляются обычно в виде кратковременных билатеральных синхронных вспышек, симметричных или асимметричных; амплитуда вариабельна и может быть не одинаковой в передних и задних отделах мозга.

Компоненты ЭЭГ (transient eeg) - любая отдельная волна или комплекс волн, различаемые на ЭЭГ.

Конвенция по полярности (polaruty convenyion) - международное соглашение, по которому дифференциальные ЭЭГ- усилители конструируются так, что негативность (отрицательность ) потенциала на первом входе усилителя относительно второго входа усилителя вызывает отклонение пера вверх; это соотношение обратно обычно используемому в некоторых других биологических и не биологических областях исследований.

Кортикальный электрод (cortical electrod) - электрод, расположенный непосредственно на поверхности мозга или погруженный в кору мозга.

Коэффициент режекции синфазного сигнала (common mode rejection rаtio) - характеристика дифференциального усилителя, выражающаяся отношением коэффициента усиления противофазного сигнала к коэффициенту усиления синфазного сигнала служит для характеристики подавления синфазных помех, в первую очередь наводки сети переменного тока; помехоустойчивость тем выше, чем больше коэффициент режекции, который может достигать величины десятков тысяч.

Лобная перемежающая ритмическая дельта-активность (fron-tal intermittent rhythmic delta activity) - сравнительно регулярные волны приблизительно синусоидальной формы, появляющиеся в виде вспышек частотой 0, 5-3 Гц в лобной области одного или обоих полушарий мозга; необходимо дифференцировать эту активность от изменений потенциала, обусловленных движениями глаз.

Лямбда-волна (lambda wave) - заостренные, нередко обнофазные и, как правило, электроположительные колебания потенциалов (обычно в альфа- или тета-диапазонах частот), регистрируемые с затылочной областей мозга во время бодрствования или возбуждения зрительного анализатора (например, при демонстрации визуальных изображений); амплитуда обычно не превышает 50 мкВ; может блокироваться движением глаз.

Магнитоэнцефалограмма (magnetoencephalogram) -запись изменений магнитного поля, обусловленных биоэлектрической активностью мозга; запись осуществляется при помощи датчиков, расположенных вблизи головы.

Медленная активность (slow activity) - недостаточно точный термин, характеризующий преобладание в ЭЭГ колебаний потенциалов тета- и дельта-диапазонов частот, обычно недостаточно регулярных и имеющих невысокую амплитуду.

Медленная волна (slow wave) - колебания потенциалов длительностью более 125 мс.

Межэлектродное расстояние (interelectrode distance) расстояние между парой отводящих электродов; если в пару соединены два соседних электрода стандартной системы десять-двадцать или еще более близко расположенные электроды, то говорят о малом межэлектродном расстоянии; если в пару соединяются не соседние, а более далеко расположенные друг от друга электроды стандартной системы, то говорят о большом межэлектродном расстоянии.

Межэлектродное сопротивление (electrode resistance) сопротоивление между парой электродов в килоомах, измеряемое на постоянном токе; является активной составляющей импеданса; не следует смешивать с входным сопротивлением усилителя.

Межэлектродный импеданс (electrode impedance) - сопротивление между парой электродов, измеряемое на переменном токе; складывается из активной и реактивной (преимущественно емкостной) составляющих; в полосе частот ЭЭГ межэлектродный импеданс из-за малого емкостного сопротивления обычно равен межэлектродому сопротивлению.

Монтаж (montage, run) - фиксированный набор отведений, благодаря которому без помощи селектора записываются специально подобранные или стандартные программы отведений:

1. биполярный монтаж (bipolar montage) - множественные биполярные отведения при отсутствии электрода общего для всех отведений; в большинстве случаев в цепочке электродов смежные отведения имеют один общий электрод, соединенный с вторым входом одного усилителя и с первым входом следующего усилителя;

2. венечный биполярный монтаж (coronal bipolar montage) - способ расположения биполярных электродов в виде поперечных рядов.Синоним: поперечный биполярный монтаж;

3. замкнутый биполярный монтаж (circumferential bipolar montage) - способ биполярных пар электродов, когда они образуют замкнутый круг;

4. -референциальный монтаж (referential montage) - монтаж, состоящий из референциальных отведений.

Мю-ритм (mu-rhythm) - ритмические колебания потенциала с частотой 7-11 Гц и амплитудой 30-50 мкВ, аркообразной формы; наблюдается в состоянии бодрствования в центральной или теменно-центральной областях мозга; блокируется или уменьшается при движениях контралатеральных конечностей, опри мысленных движениях, при тактильных раздражениях; синонимы аркообразный ритм, роландический ритм; употребление всех этих синонимов не рекомендуется.

Навязывание, усвоение ритма - см.реакция усвоения ритма.

Назофарингеальный электрод(nasopharyngeal electrode) см. базальный электрод.

Негативный (позитивный) потенциал (negative (positive) potential) - потенциал, имеющий отрицательный (положительный) знак относительно условного нуля; принято такое подключение отводящих электродов ко входу усилителя, чтобы отклонение пера регистрирующего устройства при негативном (позитивном) потенциале происходило вверх (вниз) от изолинии.

Нерегулярный(irregular) - термин применяется к ритмам ЭЭГ, состоящим из волн непостоянной частоты и амплитуды или ритмам, проявляющимся непостоянно в течение записи.

Низкоамплитудная ЭЭГ (low voltage EEG) - ЭЭГ, в которой активность всех областей мозга в состоянии бодрствования не превышает 20 мкВ.При повышении чувствительности аппаратуры можно установить, что эта активность в основном включает бета-, тета- и реже дельта-волны; альфа-волны в задних областях мозга при этом обычно отсутствуют; ЭЭГ перестает быть низкоамплитудной при определенных физиологических или фармакологических раздражениях и в состоянии сна; термин не является синонимом отсутствия биоэлектрической активности.

Низкочастотная характеристика, буквально низкочастотный ответ (low frequency response) - характеристика чувствительности канала ЭЭГ по отношению к низким частотам; обусловлена полосой пропускания усилителя, а также используемым фильтром низких частот (постоянной времени).

Однофазная волна (monophasice wave) - колебание потенциала по одну сторону от изоэлектрической линии.

Организация (organization) -упорядоченность частотно-амплитуд-ных характеристик и пространственного распределения компонентов ЭЭГпо областям и полушариям мозга, типичная для большинства субъектов данной возрастной группы (наследственно не отягощенных и не страдающих такими заболеваниями нервной системы, которые могут обусловить дисфункцию нейродинамики мозга); отражает градиент выраженности альфа-ритма в сагитальном направлении от затылочных отделов у лобным (так называемые зональные различия ЭЭГ), а также наличие веретен альфа-ритма в задних отделах мозга (иногда этот феномен называют модуляцией ритма); степень организации ЭЭГ прогрессирует от рождения до зрелого возраста и убывает в процессе старения; слабая степень организации ритмов ЭЭГ не всегда указывает на патологию.

Ослабление (attenuation) - снижение общего уровня биоэлектрической активности по амплитуде:

1. может появиться кратковременно в ответ на физиологические стимулы или электрическое раздражение мозга и в этом случае называется блокированием;

2. может явиться следствием патологического состояния мозга;

3. может возникнуть в результате изменения чувствительности канала ЭЭГ.

Острая волна (sharp wave) - колебания потенциала с расширенным основанием и острой вершиной длительностью более 75 мс; амплитуда различная (20-200мкВ и более); могут быть одно- двухфазные, одиночные, групповые или множественные; термин не применяется по отношению к вертекс-потенциалам, лямбда-волнам, волнам ритмов ЭЭГ, имеющим острые вершины; следует отличать острые волны от пиков (спайков), имеющих сходную форму, но меньшую длительность; в чернильных записях при скорости движения бумаги 3 мс/с острые волны имеют основание более 2 мм, а пики (спайки) менее 2 мм.

Отведение (derivation, linkage) - пара электродов, с которыми производится регистрация биопотенциалов; процесс регистрации биопотенциалов через усилительные каналы ЭЭГ; в разговорной речи - сама запись колебаний биопотенциалов.

1. Биполярное отведение (bipolar derivation) - запись ЭЭГ с помощью пары рабочих электродов;

2. монополярное, униполярное отведение (monopolar, unipolar derivation) - применение термина не рекомендуется; предлагается заменять ого термином референциальное отведение;

3. Референциальное отведение (referential derivation) - запись ЭЭГ в условиях, когда один электрод отведения является рабочим, расположенным в непосредственной близости или внутри мозга, а другой - референтным, расположенным на некотором удалении от мозга, например на мочке уха, переносице и т.п.;

4. усредненное отведение (average derivation) - запись ЭЭГ в условиях, когда один электрод отведения является рабочим, а второй - усредненным;

5. стерно-спинальное отведение (sterno-spinal referenct) - отведение, в котором два электрода, помещенных над правым грудино-ключичным соединением и над спинальным отростком седьмого шейного позвонка, соединяются между собой для уравнивания напряжения с помощью потенциометра и используются затем в кочестве референтного электрода; такой способ отведения уменьшает артефакты от запетления ЭЭГ.

Отсутствие электрической активности (inactivity, record ofelectrocerebral) - полное исчезновение электрической активности мозгового происхождения во всех отделах мозга не только в покое, но и при стимулирующих физиологических и фармакологических воздействиях; для констатации феномена необходимо использовать максимальное усиление ЭЭГ-фа; следует отличать отсутствие активности от наличия низкоамплитудной дельта-активности.

Очаг патологической активности - см. фокус патологической активности.

Пароксизм, пароксизмальный разряд(paroxysm, discharge) группа колебаний резко отличная по структуре и амплитуде от фоновой активности, внезапно появляющаяся и исчезающая; имеет продолжительность от долей секунды до нескольких секунд; обычно используется для характеристики эпилептиформных паттернов.

Паттерн, узор, рисунок (pattern) - 1) последовательность определенных форм колебаний биопотенциалов, повторяющаяся в одном или нескольких отведениях при одинаковых состояниях и условиях; 2) картина, отражающая особенности распределения различных компонентов ЭЭГ по всем отведениям в целом.

Первый вход усилителя (input terminal) - вход дифференциального усилителя, на котором негативность относительно другого входа вызывает отклонение пера вверх; в схемах присоединение электрода к первому входу усилителя представлено в виде сплошной линии.Синонимы: первая сетка усилителей, черный проводник - их применение не рекомендуется.См.конвенция по полярности.

Период, длительность (period, duration) - интервал между началом и концом одиночной волны или комплекса волн; период отдельных волн ритма ЭЭГ обратно пропорционален частоте этого ритма.

Пик- 1) точка экстремума (максимума или минимума волны (peak); 2) мелкая острая волна (преимущественно однофазная) с длительностью от 10 до 75 мс и амплитудой 10-50 мкВ (spike).

Плоская ЭЭГ (flat EEG) - не рекомендуется заменять термином низкоамплитудная ЭЭГ.

Поверхностная ЭЭГ (scalp electroencephalogram) - запись биопотенциалов мозга с помощью электродов, расположенных на поверхности головы; термин служит для уточнения различия данной записи от электрокортикограммы; в большинстве случаев слово "поверхностная" опускается, а запись называется просто "электроэнцефалограмма".

Полиморфная активность (polimorphic activity) - недостаточно точный термин, характеризующий наличие в ЭЭГ нерегулярных колебаний разной частоты и амплитуды без доминирования какого-либо одного ритма; применение термина не рекомендуется.

Полиграфическая запись (poligraphic recording) - одновременная запись ряда физиологических функций, таких, как ЭЭГ, реоэнцефалограмма, дыхание, ЭКГ, электромиограмма, движение глаз, кровяное давление и т.д.

Полифазная волна (polyphasic wave) - волна, состоящая из двух или более компонентов, расположеных по обе стороны от изоэлектрической линии.

Полоса частот канала ЭЭГ (bandwidth EEG channel) - область частот, пропускаемых каналом ЭЭГ; соответствует частотам, встречающимся в ЭЭГ; ограничивается постоянной времени усилителей, инертностью регистрирующего устройства, используемыми фильтрами.

Полярность волны (polarity EEG wave) - знак разности потенциала (положительный или отрицательный)на рабочем электроде по сравнению с любым другим электродом.

Постоянная времени (time constant, TC) - характеристика канала ЭЭГ, зависящая от сопротивления (в мегомах) и емкости (в микрофарадах), которые определяют полосу пропускания канала по низким частотам; измеряется временем (в секундах), за которое отклонение пера самописца падает на 37% по отношению к его первоначальному сдвигу в ответ на приложение разности потенциалов по постоянному току ко входу усилителя; чем больше постоянная времени, тем более медленные частоты пропускает канал.

Потенциал(potential) - в строгом смысле величина напрязения между электродом и условным нулем; в ЭЭГ употребляется как синоним "волны".

Потенциальное поле (potential field) - распределение величин потенциала по поверхности головы или коры мозга в данный момент времени; графически принято изображать с помощью эквипотенциальных линий.

Пробуждение (arousal) - применение термина для описания ЭЭГ не рекомендуется.

Противофазные сигналы (out phase signals) - волны, имеющие противоположные фазы.

Разряд последействия, следовой разряд (after discharge) комплекс волн или вспышка ритмических колебаний потенциала, следующих после ответа на афферентное раздражение или ответа на прямую стимуляцию каких-либо структур мозга.

Регулярность (понятие, характеризующее постоянство периода и формы волн или комплексов волн на протяжении достаточно длительного отрезка времени.

Реактивность (точнее - биоэлектрическая реакция) (reactivity) - изменение характера колебаний биопотенциалов мозга в ответ на сенсорное раздражение или другие физиологические или физические воздействия; см. функциональные пробы.

Реакция вовлечения (recruiting response) - появление на ЭЭГ ответа на низкочастотное (8-12 в с) раздражение некоторых неспецифических ядер зрительного бугра. Ответ обычно возникает в большим латентным периодом, имеет вид серии волн, следующих с частотой раздражения, с характерным постепенным увеличением и уменьшением (модуляцией) амплитуды волн.

Реакция усвоения, реакция следования, реакция навязывания, реакция перестройки (photic driving; driving rhythm; flicker response) - появление на ЭЭГ колебаний потенциалов, следующих с той же (или кратной) частотой, что и частота ритмического светового (или иного) раздражения, усвоение ритма в ответ на прерывистое световое раздражение обычно наиболее выражено в задних отделах мозга в диапазоне частот 6-24 Гц.

Ритм (rhythm) - активность, состоящая из волн, имеющих относительно постоянный период.

Ритм альфа-диапазона частот (rhythm of alpha frequency) - в общем смысле это каждый ритм в полосе альфа-диапазона частот; применение этого термина целесообразно для обозначения активности в полосе частот альфа-ритма, которая отличается от альфа-ритма своей топографией или реактивностью и не имеет специального обозначения, как, например, мю-ритм.

Сверхмедленные колебания - ритмические колебания потенциалов мозга с частотой от 0, 5 до 18 колебаний в минуту (период колебаний от 3 до 30 с).

Селектор (selector) - переключатель, позволяющий их множества установленных на голове электродов выбрать одну какую-либо пару и подключить ее к определенному каналу усиления.

Симметрия (symmetry) - 1) сходство рисунков ЭЭГ одноименных областей двух полушарий мозга; 2) сходство формы и величины фаз колебаний потенциалов по обе стороны от изоэлектрической линии; 3) сходство восходящего и нисходящего фронтов волны.

Симультанный, синхронный (simultaneous, synchronous) возникающий в один и тот же момент времени; одновременность понимается как отсутствие задержки в чернильной записи при обычной скорости движения бумаги.

Синусоидальные (sinusoidal) - ритмические двухфазные колебания потенциалов с гладкой, округлой вершиной, приближающейся к синусоиде.

Синхронизация - замена быстрых и нерегулярных колебаний биопотенциалов более медленной и упорядоченной во времени волновой активностью большей амплитуды; феномен противоположен явлению десинхронизации.

Примечание.

Термин широко применяется в отечественной ЭЭГ, но отсутствует в словаре Международной федерации.

Синхрония(synchrony) - совпадение во времени возникновения феноменов ЭЭГ в пределах одного или обоих полушарий мозга.

Синфазные сигналы (inphase signals) - волны, совпадающие по фазе.

Система десять-двадцать (ten-twenty sestem) - стандатрная система установки (размещения) электродов на поверхности головы, которая рекомендована Международной федерацией по ЭЭГ и клинической нейрофизиологии; согласно этой системе, место устанавливаемого электрода определяется процентным соотношением (10 или 20)от расстояния между двумя пунктами; линия переносицы - затылочный бугор (назион - инион) в сагитальном направлении и линия между слуховыми проходами через вертекс в поперечном направлении; при расположении электродов по этой системе их проекции попадают на пункты, соответствующие основным областям мозга.

Сонные веретена (sleep spindles) - появляющиеся во время сна вспышки волн с частотой от 11 до 15 Гц, чаще 12-14 Гц; регистрируются, как правило, диффузно, но лучше выражены в центральных областях мозга; амплитуда варьирует, не превышая обычно 60 мкВ; синоним этого термина - сигма-ритм употреблять не рекомендуется.

Спонтанная активность - см.фоновая активность.

Стадии сна (sleep stage) - определенные фазы сна, которые могут быть отграничены наиболее четко с помощью полиграфических записей ЭЭГ и других физиологических функций, включая движения глаз и активность некоторых мышц.

Стандартное расположение электродов (standart electrode placement) - расположение электродов на поверхности головы по системе десять-двадцать.

Стереотаксическая глубинная ЭЭГ(stereotactic depth electro-encephlogram) - запись электрической активности коры или подкорковых структур мозга, отводимая от электродов, погружаемых внутрь мозгового вещества с помощью стереотаксической техники.

Сфеноидальный электрод (sphenoidal electrode) - игольчатый или проволочный электрод, введенный через мягкие ткани лица ниже скуловидной дуги; кончик электрода располагается при этом вблизи основания черепа в области овального окна.

Тета-волна (theta wave) - одиночное, чаще двухфазное колебание разности потенциалов длительностью 130-250 мс.

Тета-полоса (theta band) - полоса частот 4-7, 5 Гц.

Тета-ритм (theta rhythm) -ритмические колебания потенциалов с частотой 4-7 в с, амплитудой 10-200мкВ, иногда с веретенообразной модуляцией, особенно в лобных областях мозга.

Триггерная стимуляция (trigger stimulation) - стимуляция в ритме колебаний потенциалов мозга; управление ритмом раздразения осуществляется через специальное устройство обратной связи, путем подачи колебаний биопотенциалов посте их усиления на вход стимулятора; наиболее распространенным является метод триггерной фотостимуляции.

Топограмма (topogram) - картина пространственного распределения биопотенциалов мозга (например, по коре головного мозга и т.п.)

Триангуляция (triangular bipolar montage) - специальный вариант коммутаций трех пар биполярного отведения, при котором три отводящих электрода располагаются по вершинам треугольника; используется для уточнения локализации фокуса патолонгической активности на ЭЭГ. У

Унилатеральный, односторонний (unilateral) - относящийся к одной стороне головы.

Усиление (gain) - отношение напряжения, подаваемого на вход усилителя, к его величине на выходе; часто выражается в децибеллах (1дБ =20 log Uвых / Uвх ), например: при отношении напряжения на выходе к напряжению на входе 10В/10 мкВ усиление равно 10 в 6 степени, или 120 дБ; не следует смешивать с чувствительностью.

Условная негативная вариация; волна ожидания; Е-волна (contingemt negative variation, CNV) - медленная, электроотрицательная волна, регистрируемая в лобных или сенсомоторных областях полушарий головного мозга в период ожидания умственной или моторной деятельности.

Примечание.

В словаре Международной федерации этот термин отсутствует.

Усилитель (amplifier) -

1. несимметричный усилитель (single-ended-amplifier) - усилитель потенциалов, измеряемых относительно земли;

2. дифференциальный, симметричный, балансный усилитель (differential, balanced amplifier) - состоящий из двух несимметричных, действующих в противофазе; входной сигнал пропорционален разности напряжения между двумя входами.

Примечание. В ЭЭГ-фах дифференциальные усилители используются на первых каскадах усиления (предусилители);

3. усилитель постоянного тока (direct current DC-amplifier) - усилитель, способный усиливать напряжение постоянного тока (нулевой частоты) и медленно изменяющееся напряжение;

4. усилитель с модуляцией (chopper amplifier) - устройство, состоящее из модулятора, усилителя переменного тока и демодулятора; сигналы постоянного тока и низкочастотные сигналы переменного тока преобразуются в нам в импульсы относительно высокой частоты, которые сначала усиливаются, а затем реконвертируются на входе до первоначальной формы сигнала;

5. усилитель с непрямыми связями (усилитель с емкостными связями или R-C усилитель) (resistance-capacitance coupled amplifier) - усилитель, в котором последовательные каскады соединены цепями, состоящими из емкостей и сопротивления;

6. усилитель с прямыми связями (direct-coupled amplifier) - усилитель, в котором отдельные каскады усиления соединены последовательно с помощью устройств, не зависящих от частоты;

7. буфферный усилитель (buffer amplifier) - усилитель с коэффициентом усиления по напряжению около единицы, который имеет высокое входное и низкое выходное сопротивления; используется для согласования приборов с разными характеристиками, защищает источник сигнала от нагрузки, создаваемой электронной схемой; в некоторых ЭЭГ-фах каждый вход соединен с буферным усилителем расположенным в специальной коробке для уменьшения артефактов, вносимых кабелем и наводкой переменного тока.

Фаза (phase) - 1) временное отношение или отношение полярности между идентичными точками волн (колебаний потенциалов, записанных одновременно с двух разных отведений; 2) угловое соотношение между точками волн или началами циклов этих волн; измеряется в градусах или в радианах.

Фильтр высоких частот (high frequency filter) - устройство, которое понижает чувствительность канала ЭЭГ к относительно высоким частотам; для каждого высокочастотного фильтра это понижение выражается в процентах уменьшения отклонения пера на выходе ЭЭГ для данной частоты по сравнению с частотами, не измененными фильтрацией.

Фильтр низких частот (low frequency filter) - устройство, которое понижает чувствительность канала ЭЭГк относительно низким частотам.Для каждого положения переключателя фильтра низких частот это понижение выражена в уменьшении на определенный процент отклонения пера на выходе ЭЭГ для данной частоты по отношению к частотам, которые не изменены фильтрацией.

Фокус патологической активности (focus) - ограниченный участок на ЭЭГ или ЭКоГ (область одного, двух или нескольких отведений), где патологические формы колебаний биопотенциалов отличны от основного фона или имеют значительно большую амплитуду.

Примечание.

Некоторые отечественные авторы применяют термин "фокус" только для эпилептиформной активности и называют "очагом" локальное появление медленных волн или комплексов острых и медленных волн; однако такое разделение терминов не является общепринятым и не отражено в словаре Международной федерации.

Фоновая активность (baclground activity) - 1) любая форма биоэлектрической активности, с которой сравниваются другие (обычно более кратковременные) паттерны ЭЭГ (как нормальные, так и патологические); не является синонимом какого-либо конкретного, индивидуального ритма, например альфа-ритма; 2) так называемая "спонтанная" биоэлектрическая активность мозга или активность покоя.
Примечание. Второе значение термина в словаре Международной федерации не приводится.

Фотомиогенная реакция (photo-myogenic response) - реакция на прерывистую фотостимуляцию, характеризующаяся появлением в ЭЭГ повторяющихся мышечных спайков в отведениях с передних областей мозга, по мере стимуляции спайки обычно постепенно увеличиваются по амплитуде и быстро исчезают после ее окончания; возможно, что реакция связана с дрожанием век и вертикальными колебаниями глазных яблок или с подергиваниями наиболее близко расположенных мышц лица и головы.

Фотостимуляция, фоностимуляция (photic, phonic, stimulation) - воздействие на испытуемого прерывистого светового или звукового раздражения; используется как способ активации ЭЭГ.

Фотопароксизмальная реакция (photo-paroxysmal response) - реакция, возникающая в ответ на прерывистую фотостимуляцию; характеризуется появлением комплексов пик - медленные волны; комплексы регистрируются обычно билатерально синхронно, симметрично или генерализаванно и могут не исчезать после стимуляции в течении нескольких секунд, реакция может сопровождаться нарушением сознания и быстрым подергиванием мускулатуры всего тела, наиболее выраженным в мышцах верхних конечностей и головы.

Функциональные пробы - тесты, применяемые для оценки степени и характера реактивности корковых и подкорковых структур мозга; наиболее часто используются: открывание глаз, ритмические световые мелькания, звуковые и вестибулярные раздражения, гипервентиляция, пережатие магистральных сосудов, фармакологические воздействия, психологические тесты и некоторые другие.

Примечание.

В словаре Международной федерации данный термин не имеет английского эквивалента; близким по значению можно считать термин активация (activation), но он не исчерпывает полного содержания данного понятия.

Частота (friquency) - число волн или комплексов волн в 1 с.

Чувствительность (sensitivity) - отношение скачка напряжения, подаваемого на вход усилителя к отклонению пера на выходе канала ЭЭГ; измеряется в мкВ/мм, например при скачке напряжения на входе 50 мкВ и отклонении пера на выходе 10 мм чувствительность равна 5 мкВ/мм; она тем больше, чем меньше напряжение, необходимое для отклонения пера на 1 мм; в современных ЭЭГ чувствительность обычно достигает 1-2 мкВ/мм; не следует смешивать с усилением.

Эквипотенциальная линия (equipotential line) - вооображаемая линия, соединяющая последовательность точек, имеющих одинаковый потенциал в данный момент времени.

Эквипотенциальный (изоэлектрический) (equpotential) термин указывает на равенство величин потенциала.

Электрическая активность мозга (EEG activity) - все виды электрических процессов, генерируемых нейрональными структурами мозга.

Электрокортикограмма (electrocorticogram ECoG) - запись изменений электрических процессов, генерируемых в условиях прямого отведения с открытой поверхности мозга или с помощью электродов, погруженных внутрь коры.

Электросубкортикограмма - запись изменений электрических потенциалов, регистрируемых с помощью электродов, погруженных в подкорковые структуры полушарий мозга или в ядра зрительного бугра.

Примечание.

В словаре Международной федерации этот термин не приводится.

Электроцеребеллограмма (electrocerebellogram) - запись биоэлектрической активности мозжечка.

Электроэнцефалограмма (electroencephalogram) - запись изменений электрических потенциалов, отводимых с помощью макроэлектродов, расположенных на поверхности головы.

Электроэнцефалография (electroencephalography) - 1) раздел электрофизиологии, посвященный изучению электрической активности головного мозга; 2) метод регистрации биопотенциалов мозга

Электрод (electrod) - датчик (устройство), с помощью которого осуществляется отведение биоэлектрической активности от различных мозговых структур; в клинической практике употребляются электроды различной конструкции (электроды-мостики, плоские электроды и др.), фиксируются на голове с помощью специальных шлемов или резиновых полос; контакт с поверхностью кожи осуществляется через шарик из губки или марлевую прокладку, смоченные в физиологическом растворе или через специальную пасту. 1) Активный электрод (active electrode) -употрабление термина не рекомендуется; 2) индифферентный электрод (indiffirent electrod) - электрод, присоединяемый к условно "нулевой" точке (чаще к мочке уха), относительно которой измеряется величина потенциала на других рабочих электродах; поскольку потенциал на индифферентном электроде обычно не не бывает постоянным, ток как на него оказывают влияние изменения потенциального поля близлежащих областей мозга, применение термина не рекомендуется, предлагается заменять его термином референтный электрод, имеющим более широкое значение; 3) рабочий электрод (exploring electrode) - буквально электрод для исследований, расположенный на поверхности головы, на открытой поверхности мозга или погруженный внутрь мозга; предназначен для изучения биоэлектрической активности данного участка мозга; как правило, рабочий электрод соединяется с первым входом усилителя; этот термин предлагается вместо термина активный электрод; 4) референтный электрод (reference electrode) - любой электрод, относительно которого измеряются величины колебаний биопотенциалов, происходящие на другом электроде; обычно соединяется со вторым входом усилителя; следует учитывать, сто при любом расположении (например, не только при биполярном, но и при монополярном способе отведения) референтный электрод несет на себе некоторый, иногда значительный по величине потенциал; 5) усредненный электрод (average potential reference) - точка в схеме отведений, которая через сопротивления в 1-2 мОм соединяется со всеми (или несколькими рабочими электродами); потенциал в этой точке равен среднему значению потенциалов рабочих электродов; к этой точке подсоединяются вторые входы каналов усиления.

Эпилептиформная активность (epileptiform pattern) кратковременное вне связи с эпилептическими припадками появление на ЭЭГ волн или комплексов волн, отличных от фоновой активности, сходных с встречающимися у больных эпилепсией (одиночные пики и острые волны; проявляющиеся в виде вспышек, длящихся не более нескольких секунд); наличие этой формы активности еще не может служить достаточным основанием для постановки диагноза эпилепсия.

Эпилептические разряды, эпилептические пароксизмы (sezu-re pattern) - паттерны (рисунки) характерной формы, длящиеся иногда несколько секунд; внезапно возникающие, внезапно исчезающие и снова появляющиеся; компоненты паттернов могут состоять из волн и комплексов волн различной формы; нередко паттерны носят ритмический характер, причем ритмы, их составляющие, увеличиваются про амплитуде и уменьшаются по частоте во время припадка; появляясь локально, разряды имеют тенденцию распространяться на другие области мозга; они могут регистрироваться как во время припадка, так и вне его и тогда считается субклиническими.

Эпоха(epoch) - произвольно выбранный период времени в записи ЭЭГв секундах или минутах.