Вторичный туберкулез

Первичные формы туберкулеза органов дыхания

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

Классификация туберкулеза

Туберкулез органов дыхания (1)

(подразумевает, что в патологический процесс вовлечены органы дыхания. Пациента с сочетанием туберкулеза легочной и внелегочной локализации классифицируют как больного туберкулезом легких.)

Первичный туберкулез

Формы:

• туберкулезная интоксикация
• туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
• первичный туберкулезный комплекс

Вторичный туберкулез

Формы:

§ очаговый туберкулез легких

§ инфильтративный туберкулез

§ туберкулема легких

§ кавернозный туберкулез

§ фиброзно–кавернозный туберкулез

§ цирротический туберкулез

Внелегочный туберкулез

подразумевает туберкулез любого органа, кроме органов дыхания.

например: периферических лимфоузлов, брюшины, мочеполовых органов, кожи, костей и суставов, мозговых оболочек.

• мозговых оболочек и центральной нервной системы

• кишечника, брюшины и лимфатических узлов

• костей и суставов

• мочевых и половых путей

• кожи и подкожной клетчатки

• периферических лимфоузлов

• глаз

Отдельные формы туберкулеза (ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ)

• Казеозная пневмония (может быть самостоятельная формой, и осложнять какую-либо форму туберкулеза)
• Диссеминированный туберкулез (может быть первичным и осложнять какую-либо форму туберкулеза)
• Милиарный туберкулез легких (может быть первичным и осложнять какую-либо форму туберкулеза)
• Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей (носа, полости рта, глотки)
• Туберкулез органов дыхания, комбинированный с профессиональными пылевыми заболеваниями легких
• Туберкулезный плеврит (эмпиема)

Характеристика туберкулезного процесса: при формировании диагноза учитывают (различают)

• Локализация и протяженность:

В легких: по долям и сегментам.

В других органах: по локализации поражения

• Бактериовыделение:

МБТ+ или МБТ-

• Фаза:

инфильтрация, распад, обсеменение, рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление

• Осложнения туберкулеза:

Кровохарканье и легочное кровотечение, пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, свищи бронхиальные и торакальные

• Остаточные изменения после излеченного туберкулеза:

фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, рубцовые изменения в различных органах, обызвествление.

Особенности развития первичных форм туберкулеза органов дыхания:

Первичный туберкулез поражает ранее не инфицированных микобактериями туберкулеза людей

Распространяется в организме пациента по лимфатическим сосудам и гематогенным путем

Поражает лимфатические узлы

Характеризуется высокой реактивностью организма к возбудителю заболевания.

ТБ - очень коварное заболевание, так как у него нет специфических симптомов, может протекать бессимптомно, но у большинства пациентов наблюдаются такие симптомы