Капилляро-трофическая недостаточность
Капилляро-трофическая недостаточность: состояние, характеризующееся: – нарушением крово‑ и лимфообращения в сосудах микроциркуляторного русла, – расстройствами транспорта жидкости и/или перемещения форменных элементов крови через стенки микрососудов, – замедлением оттока межклеточной жидкости, – нарушениями обмена веществ в тканях и органах(рис. 23–54).
Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 55 Основные проявления капилляротрофической недостаточности»
Рис. 23–54. Признаки капилляро-трофической недостаточности.
Последствия капилляро-трофической недостаточности.
В результате описанных выше расстройств микроциркуляции крови и лимфы в тканях и органах развиваются:
– дистрофии;
– расстройства пластических процессов;
– нарушения жизнедеятельность органов и организма в целом.
Сладж
Сладж: феномен, характеризующийся адгезией, агрегацией и агглютинацией форменных элементов крови. Это обусловливает сепарацию её на конгломераты из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазму, а также – нарушение микрогемоциркуляции.
Причины сладжа:
† Нарушения центральной гемодинамики (при сердечной недостаточности, венозном застое, ишемии, патологических формах артериальной гиперемии).
† Повышение вязкости крови (например, в условиях гемоконцентрации, гиперпротеинемии, полицитемии).
† Повреждение стенок микрососудов (при местных патологических процессах: воспалении, аллергических реакциях, опухолях и др.).
• Механизмы развития сладжа представлены на рис. 23–55.
Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 56 Механизмы развития сладжа»
Рис. 23–55. Механизмы сладжа.
ФЭК — форменные элементы крови.
• Последствия сладжа.
† Нарушение тока крови внутри сосудов (замедление, вплоть до стаза; турбулентный ток крови; включение артериоловенулярных шунтов), расстройство процессов транскапиллярного тока форменных элементов крови.
† Нарушение метаболизма в тканях и органах с развитием дистрофий и расстройством пластических процессов в них.
Причины: нарушения обмена O2 и CO2 в связи с адгезией и агрегацией эритроцитов и развитие васкулопатий в результате прекращения или значительного уменьшения ангиотрофической функции тромбоцитов (они находятся в конгломератах форменных элементов крови).
† Развитие гипоксии и ацидоза в тканях и органах.
В целом совокупность указанных изменений приводит к развитию капилляро-трофической недостаточности. Отсюда следует важный вывод: феномен сладжа является причиной расстройств микроциркуляции (в тех случаях, когда он развивается первично) или следствием внутрисосудистых нарушений микрогемоциркуляции (при их первичном развитии).
ГЛАВА 24.
Дата добавления: 2016-03-04; просмотров: 3048;