V. Формы и примеры оформления актов освидетельствования и испытаний участков сетей инженерно-технического обеспечения
Форма акта на индивидуальное испытание оборудования (СНиП 3.05.01-85, приложение 1)
| АКТ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ выполненного в _____________________________________________________________ (наименование объекта строительства, здания, цеха) г.__________________________«___»________________200_ г. Комиссия в составе представителей: заказчика __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) генерального подрядчика _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) составила акт о нижеследующем: 1. _________________________________________________________________________ (вентиляторы, насосы, муфты, самоочищающиеся фильтры с электроприводом, ___________________________________________________________________________ регулирующие клапаны систем вентиляции (кондиционирования воздуха), ___________________________________________________________________________ указываются номера систем) прошли обкатку в течение _______________ согласно техническим условиям, паспорту. 2. В результате обкатки указанного оборудования установлено, что требования по его сборке и монтажу, приведенные в документации предприятий-изготовителей, соблюдены и неисправности в его работе не обнаружены. Представитель заказчика _________________________________ (подпись) Представитель генерального подрядчика ________________________________ (подпись) Представитель монтажной организации _________________________________ (подпись) |
Форма акта рабочей комиссии о приемке оборудования после комплексного опробования (СНиП 3.01.04-87, приложение 2)
| АКТ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ОБОРУДОВАНИЯ ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ОПРОБОВАНИЯ г.______________________«____»________________200_г. Рабочая комиссия, назначенная _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию) решением от «____»__________________200__г. № _______ в составе: председателя-представителя заказчика (застройщика) _____________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) членов комиссии - представителей: генерального подрядчика _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) субподрядных (монтажных) организаций _______________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) эксплуатационной организации ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) генерального проектировщика ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного санитарного надзора __________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного пожарного надзора ___________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) Государственной инспекции труда _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) других заинтересованных органов надзора и организаций _________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) УСТАНОВИЛА: 1. Оборудование ____________________________________________________________ (наименование оборудования, технологической линии, установки, агрегата) ___________________________________________________________________________ (при необходимости указывается в приложении к акту) смонтированного в __________________________________________________________ (наименование здания, сооружения, цеха) входящего в состав __________________________________________________________ (наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса) прошло комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы, совместно с коммуникациями с «___»____________200__ г. по «___»____________200__ г. в течение _______________________ в соответствии с установленными заказчиком и по (дни или часы) ___________________________________________________________________________ (наименование документа, по которому проводилось комплексное обследование) 2. Комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы, выполнено _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации-заказчика, пусконаладочной организации) 3. Дефекты проектирования, изготовления и монтажа оборудования (при необходимости указываются в приложении ___ к акту), выявленные в процессе комплексного опробования, а также недоделки: __________________________________ _________________________________________________________________ устранены. 4. В процессе комплексного опробования выполнены дополнительные работы, указанные в приложении ___ к акту. РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ: Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренной проектом в объеме, соответствующем нормам освоения проектных мощностей в начальный период и принятым с «___»_____________200__г. Председатель комиссии _______________________________ (подпись) Члены рабочей комиссии _______________________________ (подпись) _______________________________ (подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой дом по адресу:____________ _________________Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20______________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ______________ЗАО «Строительный трест»____________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ___________ЗАО «ГСО Север»_______________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию ЗАО «Строймонтаж»_ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: _____________________ОАО «Жилкомсервис № 2»_______________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) |
Дата добавления: 2016-03-04; просмотров: 2712;