Иметь достаточно прочные стенки (толщина не менее 1мм для нижних резцов и не менее 2мм для остальных зубов).
Корень должен возвышаться над десной, быть на одном уровне с ней или быть покрытым десной, и тогда необходимым условием является податливость мягких тканей, позволяющая оттеснить их при снятии оттиска с культи;
Корень не должен иметь патологических изменений в периапикальных и других окружающих тканях;
Корневой канал должен быть проходим на длину, не меньшую, чем высота коронки зуба;
Корень не должен быть искривленным на протяжении 2/3 своей длины, считая от эмалево-цементного соединения;
Иметь не поврежденную циркулярную связку зуба;
Корневой канал должен быть обтурирован пломбировочным материалом не менее, чем на 1/3 от верхушечного отверстия;
Пародонт должен быть полностью лишен признаков острого или хронического воспаления.
Правила препарирования зубов под вкладки
Для подготовки полости используют следующие инструменты:
Твердосплавные боры с небольшим количеством насечек используют для удаления инфицированного дентина и предварительного формирования полости под вкладку.
Алмазные боры используются на основном этапе формирования полости, а так же на завершающем этапе алмазные боры с красной маркировкой.
Твердосплавные боры с большим количеством насечек используют для финишной обработки.
Форма боров различна: шаровидная, цилиндрическая, конусовидная, пламевидная.
При препарировании зубов под вкладки руководствуются следующими основными принципами:
1) полости придается наиболее целесообразная форма, обеспечивающая беспрепятственное введение и выведение вкладки, все наружные стенки должны слегка расходиться (дивергировать) и, следовательно, входная, часть, должна быть несколько шире ее дна;
Необходимо создать, полость ящикообразной формы, из которой, модель вкладки сможет выводиться только в одном направлении (внутренние стенки полости должны быть параллельны друг другу и перпендикулярны дну);
Стенка со стороны пульпы должна иметь достаточную толщину для предотвращения термического влияния материала вкладки;
4) для предотвращения развития вторичного кариеса проводят профилактическое расширение полости и создают скос (фальц) по эмалевому краю, сошлифовывая его под углом 45°, приблизительно на 1/3 толщины эмалевого слоя;
5) при формировании сложной полости, захватывающей несколько поверхностей зуба, следует создавать ретенционные элементы, препятствующие смещению вкладки в различных направлениях. Элементы фиксации могут иметь различную форму: крестообразную, Т-образную, «ласточкин хвост»;
Дно и стенки должны хорошо противостоять жевательному давлению, а их взаимоотношение способствовать устойчивости вкладки (угол перехода стенок в дно должен приближаться к прямому);
7) полость должна быть асимметричной или иметь дополнительные углубления, служащие ориентиром при введении вкладки;
8) полость должна иметь достаточную глубину, погружаться в дентин и не смещаться под влиянием жевательного давления.
МЕТОДЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВКЛАДОК. ШТИФТОВЫЕ ЗУБЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ ШТИФТОВЫХ ЗУБОВ. ОСНОВНЫЕ КОНСТРУКЦИИ ШТИФТОВЫХ ЗУБОВ.
Формирование у студентов общекультурных и профессиональных компетенций:
Способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);
Способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые аспекты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8);
Способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско – правовую, уголовную ответственность (ПК-4);
Способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности новых современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9).
1. Учебная цель:
- знать теоретический материал по теме штифтовые зубы;
- уметь определять пригодность корня зуба в соответствии с требованиями к нему при изготовлении штифтовых зубов;
- владеть основами изготовления вкладок.
План изучения темы:
Дата добавления: 2016-02-24; просмотров: 1388;