Разные противогрибковые средства

Аморолфин— морфолиновое производное; нарушает синтез эр-гостерола на нескольких этапах. Назначают местно при дерматомикозах и поверхностном кандидамикозе. В виде лака для ногтей «Лоцерил» применяют при онихомикозах.

Циклопирокссходен по действию с азолами. Хорошо проникает в кожу и ее придатки. Применяется местно в виде крема, раствора для наружного применения при дерматомикозах и поверхностном кандидамикозе. При онихомикозах применяют лак для ногтей «Батрафен».

Препараты выбора при грибковых заболеваниях

Системные микозы

Аспергиллез — итраконазол

Криптококкоз - амфотерицин В + флуцитозин, флуконазол, итраконазол

Бластомикоз — итраконазол

Гистоплазмоз - амфотерицин В, итраконазол, флуконазол

Кокцидиоидомикоз - флуконазол, итраконазол

Кандидамикоз — амфотерицин В + флуцитозин, флуконазол

Церматомикозы

Голова — гризеофульвин

Тело - азолы, гризеофульвин

Стопы — азолы (местно)

Ногти - гризеофульвин, тербинафин

Кандидамикоз поверхностный

Кожа — азолы (местно)

Слизистая оболочка рта — нистатин, флуконазол (внутрь)

Половые органы - миконазол (местно), флуконазол (внутрь)

Глава 31. Противовирусные средства

Выделяют ДНК-содержащие вирусы (вирусы герпеса, папиллом, аденовирусы) и РНК-содержащие вирусы (вирусы гриппа, вирусного гепатита, полиомиелита, бешенства).

Особую разновидность составляют РНК-ретровирусы, к которым относятся вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ). Обратная транскриптаза этих вирусов на основе РНКобразует ДНК, которая может годами храниться в геноме человека, а затем стать источником синтеза РНК вируса. Это проявляется синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Вирусы поражают клетки организма и размножаются, используя резервы этих клеток. В развитии вирусов выделяют следующие фазы:

1) адсорбция (фиксация) вируса на мембране клетки хозяина;

2) проникновение (пенетрация) вируса в клетку;

3) депротеинизация (утрата белковой оболочки вируса);

4) репликация (размножение);

5) сборка вирионов;

6) выход вирионов из клетки.

Иммунизация

Для предупреждения вирусных заболеваний проводят активную и Пассивную иммунизацию. Для активной иммунизации используют вакцины. Пассивную иммунизацию проводят с помощью препаратов иммуноглобулинов.

Нормальный иммуноглобулин человекасодержит IgG из крови не менее 1000 здоровых доноров. Антитела, которые содержатся в препарате, нейтрализуют вирусы и препятствуют присоединению вирусов к клеткам.

Препарат вводят внутривенно для профилактики гриппа, вирусного гепатита, кори, полиомиелита, бешенства и др.