Заболевания желудка.

Основными заболеваниями желудка являются гастрит, язвенная болезнь и рак.

Гастрит- воспаление слизистой оболочки желудка. Различают острыйи хронический гастрит.

Выделяют следующие формы острого гастрита:

1) катаральный(при воспалении слизистой желудка, сопровождающемся слущиванием эпителия и возникновением эрозий, говорят об эрозивном гастрите);

2) фибринозный(протекает с образованием фибринозной пленки на воспаленной слизистой);

3) гнойный,или флегмонозный(при нем наблюдается гнойное пропитывание всей толщи стенки желудка(;

4) некротический(некроз различной глубины обычно возникает при химических ожогах слизистой желудка).

При хроническом гастритевозникает дистрофические процессы,нарушаются процессы регенерации и происходит структурная перестройка в слизистой оболочке. Различают следующие формы хронического гастрита:

1)поверхностный;

2)атрофический (наблюдается атрофия слизистой);

3)гипертрофический(появляется утолщение слизистой из-за ее воспалительной инфильтрации) и некоторые другие.

Язвенная болезнь желудка- хроническое заболевание, основным выражением которого является рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

В последние годы важную роль в ослаблении защитных свойств желудка и двенадцатиперстной кишки придают бактериям Helicobacter pilory, которые обнаруживаются у большинства больных язвенной болезнью. Считается, что данный микроорганизм вызывает развитие воспалительных процессов в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишки, на фоне которых при неблагоприятных обстоятельствах повреждающее воздействие желудочного сока вызывает образование язв.

Во время ремиссии заболевания воспалительные изменения в зоне язвы стихают, происходит заживление ее с образованием рубца. Во время очередного обострения язва образуется вновь.

К осложнениям язвенной болезни относят:

1) язвенно-деструктивные(кровотечение, прободение и пенетрация, при которой в зоне соприкосновения дна язвы с близлежащим органом - поджелудочной железой, печенью - образуется дефект стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, прикрытый эти органом);

2) Язвенно-рубцовые(сужение выходного отдела желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки - стеноз);

3) превращение язвы желудка в рак- малигнизацию(язвы двенадцатиперстной кишки не малигнизируют).

Рак желудканередко развивается на фоне так называемых предраковых заболеваний(хронический гастрит, язва желудка, полипы).

Большинство раковых опухолей локализуется в его пилорическом отделе и на малой кривизне тела. В зависимости от характера роста опухоли различают опухоли с преимущественно экзофитным, эндофитными смешаннымхарактером роста. В зависимости от формы опухоли говорят о бляшковидном, полиплзном, грибовидном (фунгозном), изъязвленном, блюдцеобразном, инфильтративно-язвенномраке (малигнизированной язве желудка). Метастазирует рак желудка лимфогенным путем (в близлежащие и отдаленные лимфоузлы), и контактным путем.

Осложнениями рака являются: кровотечение, прободение, воспаление, сужение выходного отдела желудка, прорастание опухоли в окружающие органы.