Причины алкоголизма

В формировании алкогольной зависимости играют роль следующие причины:

I. Социальные факторы – это:

1. Социально-демографические факторы:

а) пол – уровень алкоголизма и пьянства у мужчин значительно выше, чем у женщин, однако за последние годы употребление алкоголя женщинами возросло (это связано с повышением экономической и моральной независимости женщин, это один из результатов эмансипации). Считается, что у женщин заболевание течет более злокачественно, чем у мужчин в силу физиологических особенностей женского организма: большего содержания воды в клетках и соответственно лучшей растворимости алкоголя; к тому же у женщин меньший удельный вес ферментов, расщепляющих алкоголь, соответственно, более длительное выведение его из организма.

б) возраст – растет злоупотребление алкоголем среди молодежи. Возраст, в котором начинают пить, снижается, а дозы увеличиваются. Возраст алкоголиков снизился с 55 до 35 лет;

в) профессия – среди представителей некоторых профессий пьяниц и алкоголиков больше (преобладают лица, работающие в сфере торговли, обслуживания, строительства);

г) образование – повышение уровня образования приводят к повышению частоты случаев злоупотребления алкоголем.

2. Религиозно-этническая принадлежность – алкогольная зависимость значительно ниже среди иудаистов и мусульман. Алкоголизм редко встречается среди китайцев, японцев, евреев.

3. Алкогольные традиции (у ряда европейских народов – французов, итальянцев, немцев, народов Закавказья существуют традиции употребления низкоградусных спиртных напитков (виноградных вин и пива), в то время, как у народов, проживающих на территории России и Скандинавии принято употреблять крепкие спиртные напитки).

4. Обычаи общества – среди многих народов действуют обычаи обмывать «приятные события», «успешное завершение больших дел», а также бытует представление о том, что употребление алкоголя – это признак наступившей зрелости, деловитости, самостоятельности.

5. Алкогольный климат или алкогольное окружение – т.е. исключительная роль принадлежит непосредственному влиянию окружения ребенка и подростка. Среди тех, чьи родители осуждают пьянство, алкоголь употребляют лишь 12 %. Но если родители не противятся употреблению алкоголя и двое друзей выпивают, то этот показатель становится выше в 7,5 раз (89 %).

6. Социальный статус – раньше алкоголизм считался спутником необразованности, необеспеченности. Однако с ростом экономического благополучия растет и количество злоупотреблений алкоголем.

7. Микросоциальные факторы: низкий морально-этический уровень семей, низкая культура, плохая организация труда и отдыха.

II. Биологические факторы– это наследственная предрасположенность (в 30-40 % случаев алкоголизм развивается вследствие наследственной предрасположенности). Если один из родителей является алкоголиком, то вероятность развития хронического алкоголизма у детей составляет 50 %, если алкоголиками являются оба родителя, то вероятность – 75 %.

III. Психологические факторы – 1) во многом обусловливает пристрастие к алкоголю тип личности. (Чаще алкоголизму подвержены люди слабовольные, безынициативные, инфантильные); 2) неспособность к социальной адаптации и противостоянию стрессам.

10.1.5. Алкогольные мифы

Распространению алкоголизма способствуют так называемые алкогольные мифы, т.е. иллюзорные представления, оправдывающие употребление алкоголя

Миф 1-ый: алкоголики – это те, кто пьет каждый день дешевые напитки (это не так, ибо формы алкоголизма различны).

Миф 2-ой: пьянство неприятно для окружающих, но в целом не очень опасно для здоровья (это также не соответствует истине, т.к. алкоголь относится к группе факторов риска заболеваний печени и органов сердечно-сосудистой системы, туберкулеза легких, хронических бронхитов, панкреатитов, язвенной болезни желудка, формируется психологическая и биохимическая зависимости, наступает интеллектуальная и психическая деградация).

Миф 3-ий: алкоголиками становятся только те, кто имеет к этому врожденную склонность (но это совсем необязательно, т.к. известны случаи развития алкоголизма у детей непьющих родителей).

Миф 4-ый: без алкоголя невозможно отмечать никакие события человеческой жизни и т.д.

10.1.6. Последствия алкоголизма

Алкоголь – это наркотический протоплазматический яд, действующий парализующим образом на любую живую клетку.

1. Медицинские последствия:

ü более всего поглощают алкоголь клетки мозга и печени, поэтому больше всего поражаются ЦНС (алкогольная энцефалопатия, полиневриты, в результате тяжелого алкогольного опьянения гибнет около 20 тысяч нервных клеток) и печень (развитие хронического гепатита, цирроза печени, 5-е место среди других причин смерти);

ü увеличивается риск заболевания рака ротовой полости, пищевода, желудка (особенно, если пьющий еще и курит);

ü увеличивается риск возникновения острого инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения;

ü на фоне злоупотребления алкоголем прогрессирует туберкулез легких, рак легких, хронические бронхиты;

ü нарушается половая потенция, что связано со снижением условных и безусловных рефлексов, снижается половое влечение;

ü алкоголизм родителей приводит к рождению нездорового потомства с врожденными дефектами и заболеваниями, росту детской смертности;

ü увеличивается риск возникновения психических заболеваний (алкогольные психозы, наиболее частой формой которых является белая горячка; другая форма психозов – алкогольный бред ревности (чаще у людей среднего и пожилого возраста); на фоне похмелья наблюдается алкогольная депрессия (мысли о своей ненужности, «загубленной жизни», нежелании жить).

Действие алкоголя на организм характеризуется двумя эффектами: психотропным и токсическим.

При психотропном эффекте сначала появляются эйфория и двигательная активность, затем они сменяются заторможенностью и нарастающим оглушением, что связано с токсическим действием алкоголя и угнетением ЦНС.

Психомоторное возбуждение при легкой степени опьянения (0,5 – 1,5 % алкоголя в крови) переходит в замедленные, плохо координируемые движения, эйфория сменяется колебаниями настроения и опьянением средней степени (1,5 – 2,5 % алкоголя в крови) и нередко заканчивается сном. При тяжелой степени опьянения (2,5 % и выше) ориентировка полностью утрачивается, развивается стопорозное, а затем и коматозное состояние с нарушениями со стороны всех органов и систем организма. Увеличение концентрации алкоголя свыше 5 % может привести к смерти.

2. Социальные последствия:

ü увеличение преступности;

ü рост заболеваемости, инвалидности и смертности;

ü см. подробнее пункт 9.1.1.

3. Социально-экономические последствия:

ü снижение производительности труда;

ü материально-экономический ущерб для общества.

При приеме внутрь алкоголь всасывается через слизистую оболочку желудка (20%) и кишечника (80%). Продолжительность всасывания алкоголя 40-80 минут, при этом через 5 минут он уже определяется в крови, а через 30 минут – час достигает в ней максимальной концентрации. На всасывание алкоголя и уровень его концентрации в крови влияет прежде всего наличие и характер принимаемой пищи, а также функциональное состояние желудочно-кишечного тракта. Картофель, мясо, жиры препятствуют всасыванию алкоголя в желудке, что ослабляет опьяняющее действие.

Как всякий наркотик, алкоголь привлекает к себе слабых и инфантильных людей. Употребление алкоголя является своего рода испытанием для личности и организма человека. Пьянство нередко является индикатором несостоятельности в какой-либо из человеческих сфер (нравственной, психологической и т.д.). духовная неразвитость, утрата или отсутствие высших интересов приводят к эгоцентрической направленности личности. Алкоголь закрепляет переход человеческого существования в тесный мирок биологических, физиологических потребностей, выбраться из которого совсем не просто.

Алкогольная эйфория исключает возможность критического отношения к своим высказываниям, поступкам, действиям, приводит к потере бдительности, употребление спиртных напитков уничтожает все, чем обогатил человек свой ум и профессиональный опыт в течение жизни.

С понижением трудовых способностей нарушается и психическое здоровье, слабее воля, интеллект. Академик В.И.Бехтерев говорил: «От алкоголиков родителей родится (на каждые сто человек) десять уродов, восемь идиотов, пятнадцать больных падучей, пять алкоголиков. Из ста самоубийц – половина алкоголики…» Показатель смертности от разных причин у лиц, потребляющих алкоголь, в 3-4 раза превышает аналогичный показатель для населения в целом. Средняя продолжительность жизни не превышает у таких лиц обычно 55 лет.

«Алкогольная зависимость» имеет 3 степени:

- она может быть легкой (потребность выпить, когда нет алкоголя);

- умеренной (пьянство без повода, в неподходящих условиях, втайне от других);

- выраженной (запой, безудержная тяга к алкоголю, неспособность выполнять профессиональные и социальные обязанности).

Поэтому надо говорить не о пьяницах и алкоголиках, а о потребляющих спиртные напитки. Но никто и нигде не провел границы, где кончается потребление и начинается злоупотребление и что приносит человечеству больший вред. Так, например, кружка пива увеличивает опасность автомобильной катастрофы в 7 раз!

Под действием алкоголя изменения возникают практически во всех жизненно важных органах. Печеночные клетки перерождаются, печень сморщивается, подобные явления происходят в поджелудочной железе.

Алкогольное поражение сердца в виде гипертрофии миокарда и его ожирения («бычье сердце») приводит к сердечной недостаточности с одышкой, отеками, нарушениями ритма.

В головном мозге отмечается сильное переполнение сосудов кровью, нередко происходит их разрыв в области мозговых оболочек и на поверхности извилин. Снабжение мозговых клеток кислородом нарушается или прекращается, что приводит их к гибели.

Алкоголь губительно действует на половую систему. У мужчин, даже изредка употребляющих алкоголь, число сперматозоидов в семенной жидкости и их подвижность снижены на 30 %. У хронических алкоголиков снижается уровень мужских половых гормонов в крови и развивается импотенция и атрофия яичек, а уровень женских половых гормонов растет, что ведет к появлению женского типа оволосения и увеличению грудных желез.

Доказано изменение наследственного аппарата половых клеток под влиянием алкоголя. Алкоголь губительно действует на детей еще до их рождения. Дети часто рождаются слабыми, недоношенными, с отставанием в физическом развитии, мертвые. Влияние алкоголя на потомство идет по двум направлениям: 1) во-первых, это изменения в половой сфере людей, включая атрофию репродуктивных органов, снижение функций половых клеток и уменьшение выработки половых гормонов; 2) во-вторых, прямое действие на зародышевую клетку.