Соединения алифатического ряда

Этанол (Ethanol; этиловый спирт, Spiritus aethylicus) в концентрациях 70–95 % денатурирует белки и оказывает бактерицидное действие. В концентрации 70 % этанол применяют для обработки рук хирурга и операционного поля.

Для экстренной обработки рук хирурга иногда используют 90 % этанол. Действие 90 % этанола на кожу более поверхностное, при этом этанол оказывает не только бактерицидное, но и вяжущее действие (вызывает временное закрытие протоков потовых и сальных желез). В концентрациях 90–95 % этанол применяют для дезинфекции инструментария, резиновых катетеров и др.

Формальдегид (Formaldehyde) действует на бактерии, грибы, вирусы. Растворы формальдегида 0,5–1 % оказывают дезинфицирующее и дезодорирующее действие; при местном применении уменьшают секрецию потовых желез. В виде геля (препарат Формагель) или спиртового раствора (препарат Формидрон) наносят на кожу при повышенной потливости.

Метенамин (Methenamine; уротропин) – уроантисептик. Пролекарство; при назначении внутрь выделяется почками и в кислой среде мочи высвобождает формальдегид, который денатурирует белки микроорганизмов. Эффективен в отношении большинства бактерий. Оказывает бактерицидный или бактериостатический эффект. Применяют метенамин внутрь в таблетках при инфекциях почек и мочевыводящих путей (пиелит, цистит).

Поликрезулен (Policresulen; ваготил) – сополимер формальдегида с гидроксиметил бензолсульфокислотой. Препарат применяют в виде раствора; обладает бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным, вяжущим и прижигающим свойствами. При эрозиях шейки матки тампоны, пропитанные препаратом, накладывают на эрозивную поверхность. Поликрезулен коагулирует некротическую ткань, способствует её отделению от нормальной ткани и ускоряет регенерацию эпителия. При вагинитах, вызванных трихомонадами, грибами Candida, проводят спринцевания разведённым раствором (5–15 мл исходного раствора на 1 л воды). Разведённый раствор используют при лечении язв, ожогов.

Красители

Бриллиантовый зеленый (Viride nitens) применяют наружно в виде 1 % и 2 % водных или спиртовых растворов для смазывания кожи при пиодермии, краев век при блефарите.

Метилтиониния хлорид (Methylthioninium chloride; метиленовый синий) по сравнению с бриллиантовым зеленым менее эффективен. Применяется в виде 1 % спиртового раствора при пиодермиях, а также в концентрации 0,02 % для промывания уретры, мочевого пузыря. Как антидот 1 % водный раствор метилтиониния хлорида вводят внутривенно при отравлении цианидами и метгемоглобинобразующими ядами.

Этакридин(Aethacridinum; риванол) используют в растворах 0,05–0,1 % для лечения ран, промывания полостей при гнойных процессах. Для лечения кожных заболеваний применяют 3 % мазь.

Окислители

Калия перманганат (Potassium permanganate, Kalii permanganas) оказывает противомикробное действие за счёт выделения атомарного кислорода, который обладает выраженным окислительным свойством.

В растворах 0,02–0,1 % препарат используют для полоскания рта и горла в качестве антисептического и дезодорирующего средства (устраняет непрятный запах), а также для спринцевания, промывания мочеиспускательного канала. Для промывания ран применяют 0,1–0,5 % растворы.

В более высоких концентрациях (2–5 %) калия перманганат оказывает вяжущее и прижигающее действие, которое может быть использовано при лечении язв, ожогов. Раствор калия перманганата 0,02 % применяют для промывания желудка как антидот при отравлении алкалоидами (морфин, хинин, никотин).

Водорода пероксид (Hydrogen peroxide; перекись водорода) при контакте с тканями под влиянием фермента каталазы разлагается с выделением молекулярного кислорода, который, по сравнению с атомарным кислородом, оказывает значительно более слабое антисептическое действие. В медицинской практике применяют 3 % раствор перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta).

При нанесении на загрязнённую рану вследствие интенсивного выделения кислорода раствор перекиси водорода сильно вспенивается. Образующаяся пена уносит с поверхности кожи и из раневых полостей частички инородных тел и омертвевших тканей, сгустки крови, гной и таким образом способствует очищению ран.

Препарат применяют для первичной обработки загрязнённых и гнойных ран, для полоскания рта при стоматитах, ангинах. Кроме того, препарат используют для остановки кровотечений из поверхностных ран, капиллярных кровотечений, носовых кровотечений.