Форме дискинезии желчевыводящих путей

1. И.п – стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед, ладони вместе. На вдохе развести руки в стороны и, задержав дыхание, отвести их назад. На выдохе - вернуться в и.п. 10 раз.

2. И.п – стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вдоль туловища. Наклониться вперед, касаясь руками пальцев ног – выдох; колени не сгибать. На вдохе выпрямиться, вытянув руки вперед на уровне груди; задержав дыхание, поднять руки вперед над головой и прогнуться назад. Медленно выдыхая, вернуться в и.п.5-8 раз.

3. И.п – стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны. Повороты туловища влево и в право – по 10 раз в каждую сторону.

4. И.п. – сидя на полу, упор руками сзади. Не отрывая пяток от пола, медленно согнуть ноги и прижать колени к груди. Вернуться в и.п. стремясь сохранить вертикальное положение туловища. 10 раз.

5. И.п. – стоя на коленях, опираясь на прямые руки. Отвести правую ногу назад, вернуться в и.п. 10 раз

6. И.п - то же. Отвести правую ногу назад, одновременно поднимая левую руку вперед и вверх. То же левой ногой и правой рукой. По 5-8 раз.

7. И.п. – сидя по «турецки». Поднять руки вверх – вдох; потянуться вперед, касаясь ладонями пола - выдох. 5 раз.

8. И.п. – лежа на спине. Свободное дыхание.

ЛФК, массаж и физические методы лечения и восстановления предусматривают воздействие на механизмы регуляции функций желчного пузыря, создание условий для оттока желчи, улучшения функции всей пищеварительной системы и общее укрепление организма. В занятиях ЛГ используется преимущественно положение лежа на правом боку, чтобы облег-чить свободное перемещение желчи к шейке желчного пузыря и по пузырному протоку; положение на левом боку используется для облегчения тока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Методика занятий строится в зависимости от формы дискинезии, но при общих формах существенное место отводится дыхательным упражнениям. При гипокинетической форме нагрузка постепенно возрастает: от исходных положений лежа и сидя на четвереньках больные последовательно переходят к положениям сидя и стоя, начиная упражнения для мелких и средних мышечных групп и постепенно переходя к крупным мышечным группам, в частности, к полумаховым движениям ногами и упражнениям для мышц брюшного пресса. При выполнении упражнений для туловища (наклоны, повороты) нужно следить за состоянием больного, так как возможны диспептические явления в виде тошноты и даже рвоты. Поэтому движения должны быть плавными, с постепенно возрастающей амплитудой, чередуясь с дыхательными упражнениями, в соотношении к общеразвивающим 1:2.

При гиперкинетической форме дискинезии нагрузка носит более щадящий характер. Используется в основном положение на спине и боку, должны преобладать дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц. Из общеразвивающих упражнений должны исключаться упражнения для мышц живота и ограниченно — для крупных мышечных групп, необходимо также избегать статических напряжений мышц. Темп выполнения упражнений медленный, с постепенным переходом к среднему. Длительность занятий 20—30 мин.