Силиконовые оттискные материалы

Силиконовые оттискные материалы представляют собой наполненные ком­паунды холодной вулканизации. В состав компаунда входят каучук СКТН — ли­нейный полидиметилсилоксан, напол­нители — белая сажа, диатомит, окись цинка, пластификатор (вазелиновое мас­ло), вещества, корригирующие вкус и цвет (мятное масло), сшивагент и ката­лизатор. Силиконовые оттискные мате­риалы выпускают в виде раздельно хра­нимых паст и жидкостей.

Оттискные материалы этой группы нашли широкое применение в современ­ной ортопедической стоматологии. Они обладают рядом преимуществ: большая механическая прочность, отсутствие усадки, возможность сохранения оттиска в течение длительного времени и др. Ос­новой этих материалов является полиме-

Глава 16. Вспомогательные материалы

тилсилоксан с активными концевыми гидроксильными группами в зависимос­ти от типа химической реакции холодной вулканизации, при которой происходит сшивка макромолекул.

Силиконовые материалы разделяют на две группы: полимеризационные и поли­конденсационные. К первой группе отно­сятся материалы, у которых происходит сшивка макромолекул без образования побочных низкомолекулярных продук­тов реакции. Им свойственна большая точность и меньшая усадка. Ко второй группе принадлежат материалы, при конструировании которых происходит реакция поликонденсации, сопровожда­ющаяся выделением низкомолекуляр­ных побочных продуктов.

Кроме линейного полидиметилсилок-сана в состав композиции холодной вул­канизации входят вулканизирующий агент (сшивагент, катализатор), корриги­рующие вкус и запах вещества, окислы металлов (олова) и наполнители (белая сажа, диатомит). При получении оттиска с помощью силиконовых оттискных ма­териалов проявляются следующие их по­ложительные свойства: они нетоксичны, технологичны, позволяют создавать ком­паунды холодного отверждения с широ­ким спектром свойств — высокой элас­тичностью, теплостойкостью и безуса-дочностью. Силиконовые материалы от­личаются от аналогичных высокой проч­ностью, большим постоянством разме­ров, высокой оттискной способностью и эластичностью.

Силиконовые оттиски не лишены не­достатков. При длительном хранении они подвергаются самополимеризации, и, в конечном счете, становятся непри­годными. Второй недостаток — плохая прилипаемость к оттискной ложке.

В зависимости от консистенции сили­коновые оттискные материалы разделя­ются на два типа: I — материал жидкой консистенции и II — материал тестооб-

разной консистенции. I тип использует­ся для второго (корригирующего) слоя, II тип — для первого (ориентировочного) слоя двухслойного оттиска. Отечествен­ная промышленность и зарубежные фир­мы выпускают широкий ассортимент си­ликоновых оттискных материалов — «Alfasil», «Verone» (Англия), «Exaflex», «Exmix», «Dentaflex» (Словакия), «Knet» (Германия), «Koltoflex» (Швейцария), «Сиэласт» (Украина), «Силлит» (Рос­сия), «Provil», «Xantopren», «Optosil II», «Formasil II», «Dedyflex», «Sicoform», «Planusel» (Германия), «DL», «Sil21» (Гол­ландия) и др.

Производятся одно- и двухкомпонент-ные силиконовые материалы. Наиболее распространены в клиниках нашей страны «Сиэласт К» (см. рис. 16.1), «Оптосил», «Экзафлекс», «Dentaflex», «Xantopren» и др.

Одним из лучших образцов силиконо­вых оттискных материалов является японский материал «Экзафлекс» на ос­нове винилсилоксанового каучука, раз­работанный в результате исследований кремний-содержащих соединений. Мас­са более проста в обращении, обладает хорошими свойствами при снятии отти­сков и отличается повышенной размер­ной стабильностью. Масса состоит из двух компонентов: силиконовой основы, имеющей водородную группу, и силико­нового катализатора с виниловой груп­пой. Высокоэластичный силоксановый каучук получают посредством полимери­зации при замешивании в равном объеме компонентов. Высокая стабильность от­тиска позволяет получить точную и глян­цевую рабочую модель.

«Jnjection» — паста низкой вязкости. Состоит из 100 г основной пасты белого цвета и 100 г катализатора оранжевого цвета. Равные объемы основы и катали­затора смешивают в течение 30 с до гомо­генной пасты. Пасту можно наносить в кариозные полости шейки зуба при по­мощи специального пластикового шпри-

Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов

Рис. 16.1. Силиконовый от-тискной материал «Сиэласт К».

ца в комбинации с мастикой «Putty». В полости рта она затвердевает в течение 3 мин.

В комплекте отттискного материала «Экзафлекс» имеется адгезионное сред­ство (клей) «Exaflexadhesive». Его ис­пользуют при снятии оттисков индиви­дуальной ложкой, медным кольцом для отдельного зуба с использованием пасты «Regular». Клей наносят на очищенную внутреннюю поверхность ложки при по­мощи кисти и ватного шарика и тщатель­но просушивают в течение 5 мин или продувают воздухом. Затем снимают от­тиск.

В комплекте имеется также пластико­вый шприц, который используют для впрыскивания паст «Regular» и «Jnjection». Рабочую модель можно отлить в течение 7 дней без ухудшения точности.

«Оптосил» — оттискный материал на силиконовой основе — применяют для снятия ориентировочного (первого) слоя. Второй слой снимают голубым или зеленым «Ксантопреном». Материал представляет собой мастику белого цве­та, выпускается в баночках емкостью 500 г. Для приготовления применяют жидкость «Байер Эластомер Активатор» красного цвета. На одну мерную ложку мастики емкостью 10 мл (16,5 г) добавля­ют каплю этой жидкости (0,087 мл

в 0,09 г) и тщательно перемешивают в те­чение 30 с. Во рту держат не более 4 мин.

Избыточное количество активатора и повышение температуры окружающей среды увеличивают скорость схватыва­ния и наоборот. После использования емкость для хранения мастики должна быть плотно закрыта. Хранить ее необхо­димо при температуре не выше 25°С. Ра­бочие модели можно отливать через 30 мин после смешивания «Оптосил». Для безупречного схватывания с оттиск-ными ложками применяется клей «Адге­зионный Эластомер» фирмы «Байер». Влажность создает изолирующую плен­ку, поэтому оттиски должны быть совер­шенно чистыми и сухими.

«Ксантопрен» — тонкотягучий матери­ал на силиконовой основе — применяет­ся для снятия корригирующего слоя при двухслойном оттиске. Выпускается в ви­де пасты голубого или зеленого цвета. На каждое деление мерной линейки до­бавляют по 6 капель жидкости катализа­тора «Байер Эластомер Активатор», тща­тельно перемешивают пластмассовым шпателем и наносят на тщательно высу­шенный ориентировочный слой оттиска. В полости рта затвердевает в течение 3 мин.

«Xantopren function» — специальный материал для получения функциональ-

Глава 16. Вспомогательные материалы

ного оттиска. Его применяют для всех типов оттисков во рту. На одну мерную ложку добавляют по 6 капель жидкости отвердителя I красного и отвердителя 2 желтого цвета. Во время смешивания (в течение 45 с) массе придают форму ле­пешки и шпателем делают несколько вы­емок. Затвердевает в течение 9 мин. От-тискный материал наносят на поверх­ность ориентировочного слоя.

«Xantopren» очень удобен для снятия оттисков с функционально-оформлен­ными краями, что делается в положении центральной окклюзии при закрытой полости рта. Материал наносится с по­мощью шприца на небольшие площадки без давления. Отливки рабочей модели можно отложить до 7 дней.

В нашей стране начали выпуск новых оттискных материалов «Силлинт» на ос­нове винилсилоксановых каучуков (от­верждение с платиновым катализато­ром). В вискозном состоянии они пред­ставляют собой тестообразные компози­ции двух видов: высокой вязкости (пас­та) и низкой вязкости (корригирующие массы). Для приготовления основной массы две исходные пасты помещают на пластину, смешивают в руках в равном объеме в течение 30 с, время отвердева­ния во рту составляет 5—6 мин. Корриги­рующие пасты смешивают на пластине в равных объемах в течение 30 с. Время отвердевания в полости рта 2—3 мин. Материал обладает достаточной эластич­ностью и механической прочностью пос­ле структурирования.