Объемная скорость кровотока
Объемная скорость кровотока — это объем крови, протекающий через определенное поперечное сечение сосуда (например, через аорту в области ее выхода из левого желудочка) или нескольких сосудов, то есть через сосудистый бассейн (например, через мозговые сосуды) за единицу времени:
Q = V/t, (4),
где Q — объемная скорость кровотока; V — объем крови; t — время.
Соответственно, объемная скорость кровотока измеряется в единицах объема, поделенных на единицы времени, чаще всего — в литрах в минуту или миллилитрах в минуту.
Объемную скорость кровотока часто называют также расходом крови, потоком крови,просто кровотоком(например, мозговой кровоток, почечный кровоток и пр.) или перфузией(например, почечная перфузия, легочная перфузия и пр.).
Объемную скорость кровотока во всем большом (или малом) круге кровообращения можно определить как количество крови, проходящее за минуту через большой (или малый) круг, или как количество крови, выбрасываемое сердцем за минуту в аорту или легочную артерию. Поэтому ее называют минутным объемом кровиили, чаще, сердечным выбросом. В покое сердечный выброс составляет около 5 л/мин.
Физиологическое значение:объемная скорость кровотока отражает доставку крови к органам (или отток крови от них), а тем самым — главную функцию (транспортную) и цель гемодинамики. Основные механизмы регуляции гемодинамики направлены именно на то, чтобы объемная скорость кровотока соответствовала потребностям органов в кровотоке. Таким образом, объемная скорость кровотока — главный показатель гемодинамики, и именно ее снижение приводит к самым тяжелым нарушениям кровообращения — ишемии (уменьшению объемной скорости кровотока в отдельном органе) или шоку (уменьшению объемной скорости кровотока во всей системе кровообращения, то есть сердечного выброса).
Давление
Давление в кровяном русле традиционно измеряется в миллиметрах ртутного столба, реже — в сантиметрах водного столба или в паскалях (Па).
Физиологическое значение:давление (точнее — разность давлений) служит движущей силой кровотока (любая жидкость течет из области высокого давления в область низкого давления); см. ниже, разд. «Законы гемодинамики». Давление в капиллярах служит также движущей силой фильтрации (гл. 9).
Сопротивление
Сопротивление движению крови по сосудам зависит от:
¾ радиусасосуда (чем шире сосуд, тем меньше сопротивление);
¾ длинысосуда (чем длиннее сосуд, тем больше сопротивление);
¾ вязкости крови (чем выше вязкость, тем больше сопротивление).
Влияние всех этих факторов отражено в формуле
R = 8hl/pr4, (5)
где R — сопротивление; h — вязкость крови; l — длина сосуда; r — радиус сосуда.
Важно, что сопротивление обратно пропорционально радиусу сосуда в четвертой степени; это означает, что даже небольшое изменение просвета сосуда приведет к резкому изменению сопротивления (например, при уменьшении радиуса в 2 раза сопротивление возрастет в 16 раз).
При последовательномсоединении сосудов (или сосудистых русел) их сопротивления складываются, поскольку складываются их длины:
RS = R1 + R2, (6)
где RS — суммарное сопротивление двух последовательно соединенных сосудов; R1 и R2 — сопротивления каждого из этих сосудов (рис. 14.2, А). Так, общее сопротивление всех сосудов большого круга представляет собой сумму сопротивлений артерий, артериол, капилляров, венул и вен.
При параллельномсоединении сосудов (или сосудистых русел) складываются их проводимости, то есть величины, обратные их сопротивлениям, поскольку складываются их радиусы:
1/RS = 1/R1 + 1/R2, (7)
где RS — суммарное сопротивление двух параллельно соединенных сосудов; R1 и R2 — сопротивления каждого из этих сосудов (рис. 14.2, Б). Таким образом, суммарное сопротивление при параллельном соединении всегда меньше, чем сопротивление каждого из сосудов. Подавляющее большинство сосудов в организме соединены параллельно (сосудистые бассейны разных органов, капилляры в любом органе и пр.). Поэтому, например, при чрезвычайно высоком сопротивлении отдельного капилляра суммарное сопротивление всех капилляров сравнительно мало.
Общее сопротивление всех сосудов большого круга называется общим периферическим сосудистым сопротивлением(ОПСС).
Физиологическое значение:от сопротивления сосудов отдельного органа зависит кровоток через этот орган, а от общего периферического сосудистого сопротивления — артериальное давление. Поэтому радиус сосудов — важнейшая точка приложения регуляторных факторов (см. ниже, разд. «Регуляция гемодинамики»).
Дата добавления: 2015-12-29; просмотров: 3276;