Нормы физиологических суточных потребностей

в пищевых веществax для детей и подростков

Предусматривается повышение калорийности рациона лиц, проживающих в районах Севера, где энерготраты увеличены на 10-15% относительно населения основных климатических зон России. Населению Севера рекомендуется иное соотношение в рационе белков, жиров и углеводов, соответственно 15, 35 и 50% от общей энергетической ценности рациона, что составляет их соотношение 1:2,3:3,3 увеличена доля энергоемких жиров и уменьшено относительное количество углеводов.

Определены и приведены в справочниках уровни потребления микроэлементов детьми различного возраста и взрослыми. Следует иметь в виду, что каждая специфическая профессия и вид труда имеют соответствующие уточнения и дополнения к действующим «Нормам» питания.

ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА И ИЗОТЕРМИЯ

Температура тела человека и высших животных, несмотря на колебания температуры окружающей среды, поддерживается на относительно постоянном уровне (изотермия). Свойственна изотермия только так называемым гомойотермным, или теплокровным, животным. У пойкилотермных, или холоднокровных, животных, температура тела переменна и мало отличается от температуры окружающей среды.

У новорожденного ребенка механизмы поддержания постоянства температуры тела не совершенны. У них может быстро наступать охлаждение (гипотермия) или перегревание (гипертермия) организма при таких температурах окружающей среды, которые не оказывают влияния на взрослого человека. Даже небольшая мышечная работа (например, при длительном плаче и крике) ребенка может привести к повышению температуры тела. Недоношенные дети еще менее способны сохранять постоянство температуры тела, которая у них в значительной мере зависит от температуры среды обитания.

Температура органов и тканей, как и всего организма в целом, зависит от интенсивности образования тепла и величины теплопотерь.

Теплообразование является результатом непрерывно совершающихся экзотермических реакций. Они протекают во всех органах и тканях, но неодинаково интенсивно — в мышечной ткани, печени, почках выделяется большее количество тепла, чем в менее активных — соединительной ткани, костях, хрящах.

Потеря тепла зависит в большой степени от их месторасположения: поверхностно расположенные органы, например кожа, скелетные мышцы, отдают больше тепла и охлаждаются сильнее, чем внутренние органы, более защищенные от охлаждения.

В теле человека принято различать «ядро», температура здесь сохраняется достаточно постоянной, и «оболочку», температура последней колеблется в зависимости от температуры внешней среды. Область «ядра» резко уменьшается при низкой внешней температуре и, увеличивается при относительно высокой температуре окружающей среды. Исходя из этих особенностей, справедливо говорить о том, что изотермия характерна главным образом внутренним органам и головному мозгу. Температура поверхности тела и конечностей изменяются в зависимости от температуры окружающей среды, т.е. им в какой-то степени характерна «пойкилотермность». Различные участки кожи имеют неодинаковую температуру. Несколько выше температура кожи туловища и головы (33-34°С). Температура конечностей ниже, причем она наиболее низкая в дистальных отделах.

Из сказанного следует, что понятие «постоянная температура тела» является условным. Лучше всего среднюю температуру организма как целого характеризует температура крови в полостях сердца и в наиболее крупных сосудах, так как циркулирующая в них кровь нагревается в активных тканях и охлаждается в коже (одновременно согревая ее). О температуре тела человека судят обычно на основании ее измерения в подмышечной впадине. Здесь температура у здорового человека равна 36,5-36,9°С. У грудных детей измеряют температуру в прямой кишке, где она выше, чем в подмышечной впадине, и равна у здорового человека в среднем 37,2-37,5°С.

В течение суток температура тела колеблется в пределах 0,5-0,7°С. Покой и сон понижают, мышечная деятельность повышает температуру тела. Максимальная величина ее наблюдается в 16-18 ч вечера, минимальная — в 3-4 ч утра. У длительно работающих в ночных сменах рабочих колебания температуры могут быть обратными. Постоянство температуры тела у человека сохраняется при равенстве теплообразования и теплоотдачи всего организма. Существуют физиологические механизмы терморегуляции. Терморегуляция проявляется в форме процессов теплообразования и теплоотдачи, регулируемых нейроэндокринными механизмами. Терморегуляцию принято разделять на химическую и физическую. Химическая терморегуляция осуществляется путем изменения интенсивности обмена веществ в клетках организма, т.е. усиления или ослабления уровня теплообразования. Физическая терморегуляция осуществляется путем изменения интенсивности отдачи тепла.