Анизометропия и специальные методы коррекции
Анизометропией (от греч.: anisos – неравный, metron – мера и ops – глаз) называется неодинаковая рефракция обоих глаз. Небольшие степени ее встречаются часто и не оказывают заметного влияния на зрительные функции. При выраженной анизометропии наблюдается неодинаковая величина изображения предметов на сетчатке обоих глаз – анизейкония (от греч.: anisos – неравный и eikon – изображение), что препятствует слиянию двух изображений в один зрительный образ. Очковая коррекция, уравнивая рефракцию обоих глаз, не устраняет, а скорее усиливает анизейконию. При коррекции две диоптрии являются пределом разницы преломляющей силы стекол для обоих глаз, и только в детском возрасте при наличии косоглазия допустимо проводить полную коррекцию анизометропии. Для коррекции анизометропии высоких степеней ранее применялись специальные изейконические очки, состоящие из двух линз (рисунок 4.25).
Рис. 4.25 – Изейконические очки
В настоящее время используют контактные линзы или прибегают к эксимерлазерной коррекции.
При значительном снижении остроты зрения, вызванном органическими поражениями зрительного анализатора, применяют телескопические очки (рисунок 4.26), которые состоят из системы линз и действуют подобно биноклю, увеличивая видимые размеры предметов.
Рис.4.26 – Телескопические очки
Оформление рецептов на очки.В рецепте для каждого глаза в отдельности указывают вид линзы – собирательная (+), или convex, и рассеивающая (–), или concave, и ее оптическую силу в диоптриях. При необходимости коррекции астигматизма, кроме того, для каждого глаза указывают вид астигматизма, оптическую силу в диоптриях и направление оси цилиндра в градусах по системе TABО.
Во избежание ошибок, которые возможны при изготовлении очков, очень важно отметить на схеме, указанной в рецепте, направление оси цилиндра для каждого глаза раздельно.
В рецепте следует указать расстояние между центрами зрачков в миллиметрах, которое определяют с помощью линейки с миллиметровыми делениями (рисунок 4.27) путем измерения расстояния от наружного лимба одного глаза до внутреннего лимба другого.
Рис. 4.27 – Измерение расстояния между центрами зрачков
При этом больной должен смотреть прямо перед собой и фиксировать глазами какой-либо отдаленный предмет. В рецепте на сложные очки врач дает дополнительные указания оптику о необходимых линзах, индивидуальных особенностях лица и положения глаз больного (расстояние от задней поверхности линзы до глаза, расстояние от центра переносицы до центра очков, ширина и высота переносицы, расстояние между висками и основаниями ушных раковин, длина заушника).
При назначении очков следует учитывать и то, что они служат не только для коррекции зрения, но и являются средством косметики, предметом моды.
Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 2452;