Сестринская помощь при ХОБЛ, раке легкого

Хроническая Обструктивная Болезнь легких (XОБЛ) - хроническое воспалительное заболевание, одним из условий возникновения которого является преимущественное поражение дистальных отделов дыхательных путей (бронхов, бронхиол) легких, возникающее под воздействием различных факторов экологической агрессии, главным из которых является табакокурение.

Термин хроническая обструктивная болезнь легких часто используется наряду с такими болезнями как хронический бронхит и/или эмфизема, потому что хронический бронхит и эмфизема - наиболее распространенные клинические формы хронической обструктивной болезни легких. Кроме того, текущее лечение хобл, хронического бронхита, и эмфиземы подобны. Причины ХОБЛ.

курение,

наследственность,

длительное воздействие профессиональных раздражителей.

Жалобы хронический кашель с откашливанием мокроты и/или одышка и имеются факторы риска возникновения ХОБЛ; наличие хронического кашля задолго до возникновения одышки; приведенные признаки не являются диагностическими по отдельности, но наличие нескольких из них повышает вероятность постановки диагноза ХОБЛ. При наличии хотя бы одного из вышеуказанных признаков показано исследование функции внешнего дыхания для обнаружения ограничения воздушного потока, даже если у них нет одышки. Основными функциональными синдромами являются: нарушение бронхиальной проходимости; изменение структуры статических объемов, диффузионной способности легких; снижение физической работоспособности. Для их изучения применяются методики: спирометрия позволяет быстро и информативно оценить уменьшение просвета бронхиального дерева, а так же оценить степень обратимости этого процесса; бодиплетизмография позволяет диагностировать эмфизему легких и оценить нарушение диффузионной способности легких; пикфлоуметрия самый простой и быстровыполнимый тест оценки, но имеющий низкую чувствительность. Может эффективно использоваться для определения групп риска по ХОБЛ. Таким образом, постановка диагноза ХОБЛ осуществляется при суммировании следующих данных: наличие факторов риска; кашель и одышка; неуклонно прогрессирующее нарушение бронхиальной проходимости по данным функции внешнего дыхания; исключению других болезней приводящих к аналогичной симптоматике. Вероятный портрет больного ХОБЛ: курильщик; средний или пожилой возраст; страдает одышкой; имеется кашель с мокротой, особенно по утрам; жалуется на частые обострения бронхита.