Симптомы и диагностика очаговой пневмонии
Начало обычно не острое, в течение нескольких дней преобладают проявления вирусной инфекции: постепенное повышение температуры до фебрильных цифр, насморк, кашель сухой или с отделением мокроты слизистого характера, слабость.
Нарастание симптомов интоксикации на фоне проводимой терапии, появление одышки, тахикардии, новые температурные пики, ознобы позволяют заподозрить развитие пневмонии.
Характер мокроты меняется на слизисто-гнойный, усиливается слабость, появляется боль при дыхании и кашле в груди, что свидетельствует о присоединении плеврита.
После сбора анамнеза возникает первое подозрение на наличие воспаления в легких. Врач при физикальном осмотре выявляет характерные признаки:
· Бледность кожных покровов;
· Приглушение перкуторного звука над очагом заболевания;
· Ослабленное дыхание и отчетливые влажные мелкопузырчатые хрипы при аускультации;
· Иногда шум трения плевры.
Большую информативность имеют такие исследования, как рентген грудной клетки и компьютерная томография. В типичных случаях определяют очаговые затемнения на фоне инфильтрации как перибронхиальной, так и периваскулярной.
В анализах крови наблюдается лейкоцитоз, повышение СОЭ, диспротеинемия, увеличение содержания С-реактивного белка.
Микробиологические исследования мокроты, смывов и крови проводятся для точного определения этиологии возбудителя, определения чувствительности лекарственных препаратов и исключения септицемии при тяжелом течении.
В зависимости от локализации очагов поражения выделяют правостороннюю, левостороннюю, двустороннюю и очагово-сливную пневмонии.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 539;