Укусы ядовитых насекомых

Для человека опасными являются скорпион (Средняя Азия, юг Казахстана, Кавказ) и каракурт (Средняя Азия, Казахстан, юг Западной Сибири, Приуралье, Северный Кавказ, Нижнее Поволжье). Менее опасны осы, пчелы. Интоксикацию вызывают входящие в состав ядов низко­молекулярные белки, оказывающие нейротоксическое действие. Следует различать токсическое действие ядов и аллергические реакции на них, которые могут проте­кать крайне тяжело.

Укусы скорпионов вызывают острую мучительную боль в месте попадания яда, часто иррадиирующую по нервным стволам. В месте укуса развивается отек, гипер­емия, иногда появляются пузыри с серозной жидкостью. Симптомы интоксикации проявляются недомоганием, головокружением, головной болью, ознобом, сонливос­тью, выделением слизи из носа, слюнотечением, потоот­делением. Признаки интоксикации сохраняются не более 1—2 сут. Наибольшая выраженность их отмечается в первые 2—3 ч после укуса.

Первая медицинская помощь: накладывают мазь Вишневского, пострадавший участок тела тепло укуты­вают.

Укусы каракурта вызывают картину обшей интокси­кации. В течение 10—20 мин появляется резко выражен­ная мышечная слабость, неустойчивая походка, боли в конечностях, пояснице и животе. Лицо гиперемировано, температура тела повышается до 38—39 °С, появляется озноб, потливость. Больные не могут встать на ноги, очень возбуждены, кричат от боли, мечутся в постели. Часто бывают задержка стула и мочеиспускания. Мест­ных признаков укуса нет. Продолжительность интокси­кации от 4 до 12 дней. Прогноз благоприятный.

Первая помощь: дать обильное питье, согреть конеч­ности и тело грелками. При задержке стула показана клизма, при задержке мочеиспускания — катетеризация. Вводят сульфат магния и хлорид кальция.

Укусы других пауков (русский тарантул) сопровожда-- ются слабой местной реакцией на яд и не требуют специ­ального лечения.

Укусы ос и пчел проявляются резкой местной болевой реакцией, краснотой и отеком. Тяжелая общая реакция (судороги, рвота) наблюдаются при множественных ужа-лениях. Иногда могут развиться резко выраженные ал­лергические реакции на единичные ужаления. При ока­зании первой помощи необходимо удалить жало из ран­ки, положить холодные примочки на пораженное место. При гиперреактивных проявлениях надо отправить больного в лечебное учреждение для проведения интен­сивной антиаллергической терапии.