Конституциональный тип пациента

С.Ганеманом было установлено, что одно и то же гомеопатическое средство, правильно подобранное и добротно динамизированное, не одинаково действует на различных пациентов. Оно весьма эффективно для одних и не оказывает желаемого действия на других. Уже в самом начале практики гомеотерапии С.Ганеман и его последователи тщательно изучали физические и психические особенности этих различно чувствительных к одним и тем же лекарствам пациентов. Оказалось, что группы больных, на которых тот или иной гомеопатический препарат особенно хорошо действует, отличаются не только сходством телосложения и разнообразных физических признаков, но и особенностями поведения, реагирования на болезнь и другими функциональными и психологическими чертами. Так постепенно сложились представления о конституциональных типах в гомеопатии. Каждое гомеопатическое лекарство стали характеризовать не только с позиции симптоматологии его эффектов при действии на здорового человека (патогенез лекарства), но и с учетом конституционального типа.

В итоге сформировалось представление о двух подобиях в гомеопатической практике: первое подобие – между лекарством и болезнью и второе – между лекарством и больным. Назначение лекарств по второму подобию нередко дает положительный лечебный эффект при самых разнообразных соматический симптомах болезни, выходящих даже за рамки обычных представлений о лекарственном патогенезе того или иного гомеопатического средства. Назначение может быть особенно точным и, следовательно, эффективным, когда лекарство по своему патогенезу соответствует симптомам заболевания у данного больного и характеризуется совпадающим конституциональным типом (совпадение подобий).

Понятие гомеопатической конституции имеет черты сходства и отличия от общепринятых представлений о конституциональных особенностях людей.

В гомеопатической практике классификация конституциональных типов гораздо шире и более детализирована, чем в общепринятых аллопатических рубрикациях. Число таких типов соответствует числу гомеопатических средств с ярко очерченными конституциональными чертами. Гомеопатам понятны характеристики пациентов как типы игнации, пульсатиллы, хамомиллы, платины, нукс вомика и т.д.

Ганеман в своем труде "Органон" в 1811 г. приводит данные трех конституциональных типов людей:

1. Псора (здоровый) – когда процессы в организме протекают нормально. В случае заболеваний реакция организма протекает медленно и носит часто местный характер (например, чесотка).

2. Сиккоз – организм реагирует бурной реакцией, состояние сиккоза – гиперреакция организма (например, разрастание бородавок, холера и т.п.).

3. Сифилина – патологически извращенная реакция организма, с дегенерацией и деструкцией в организме, в его органах и тканях (например, сифилис, рак и т.п.).

Французский автор Монье давал конституциональную классификацию, исходя из обменных процессов в организме.

1. Калькарейная – идентичная с псорой, когда в организме происходит нормальный процесс обмена, спокойная реакция всего организма на раздражитель.

2. Туберкулиновый – соответствует сиккозу или фосфоритическому типу по Т.М. Липницкому.

3. Сифилитическая – генетическая, передающаяся по наследству (дегенеративная, деструктивная) форма конституции.

По Липницкому, в основу конституции был положен костный скелет человека (при его деформации):

Ø нормастический, преобладает нормальный калий – кальциевый обмен;

Ø фосфорический тип, когда преобладает, по его мнению, фосфорный обмен;

Ø извращенный – флюористичсский (деструктивный, дегенеративный) обмен, преобладает фтор – фосфорный обмен.

В.И.Варшавский предлагает схему распределения основных гомеопатических средств но конституциональным группам:

Наряду с гомеопатическими типами лекарства и пациента (чем более они совпадают, тем точнее назначение) обязательно учитываются модальности. Под модальностями в гомеопатии понимают условия, в зависимости от которых имеющиеся у больного симптомы появляются или исчезают, усиливаются или ослабевают. Речь идет о времени суток, восходе или заходе солнца, фазах луны, сезонах года, силе и направлении ветра, сквозняке, солнцепеке, ненастной погоде, переменах погоды, пребывании у моря или около других водоемов и т.д. Учитывая ухудшение или улучшение общего состояния пациента и его жалоб в покое или от движения (быстрого или медленного), приема пищи и ее состава, влияния шума, света, музыки, мыслей о болезни, страха, радости, печали, тревоги, раздражения, гнева и т.д. Уделяется внимание характеристике сна (время, продолжительность, глубина, положение во время сна, самочувствие после пробуждения и т.д.).