Медико-педагогическая экспертиза с целью прогноза развития ребенка и рекомендации форм обучения и коррекции психики.

Участие клинического психолога в проведении медико-педагогической экспертизы тесно связано с кругом вопросов, решаемых им в детских и подростковых учреждениях психиатрического профиля. Как и при проведении других видов экспертизы, большое значение имеет дифференциальная диагностика.

Однако наиболее существенной задачей является определение психического развития и его аномалий, степени и структуры различных видов дизонтогенеза.

Важность этой работы клинического психолога определяется тем, что в зависимости от его заключения определенным образом строится прогноз обучаемости ребенка, а следовательно, выбор путей общеобразовательного и трудового обучения.

Клинический психолог при проведении медико-педагогической экспертизы рассматривает причины неуспеваемости ребенка -

ü отставание психического развития – ЗПР, олигофрения,

ü астенизация вследствие перенесенных соматических заболеваний,

ü своевременно нераспознанные процессуальные психические заболевания,

ü педагогическая запущенность и т. д.

Важнейшим является вопрос о степени и структуре психического снижения при выявлении дизонтогенеза, ответ, на который, позволяет указать на потенциальные возможности ребенка, соответствие этих возможностей требованиям массовой школы или целесообразности направления его в санаторную, вспомогательную школу, специализированное училище.

В проведении медико-педагогической экспертизы клинический психолог руководствуется рядом критериев:

1) способность к научению, осмыслению и усвоению новых знаний и навыков, решению задач и формированию понятий;

2) условия развития ребенка, микросоциальная среда, в которой он воспитывался и особенности его поведения в различных социальных ситуациях;

3) уровень знаний и навыков соответственно возрастному уровню развития, который должен оцениваться и интерпретироваться под углом зрения двух первых - качественного и социально-биографического критериев.

Клиническому психологу принадлежит большая роль в обследовании так называемых трудных детей. Психолог участвует в решении комплекса задач. Прежде всего – это:

ü определение причин эмоционально-поведенческих нарушений у детей и подростков (педагогическая запущенность),

ü акцентуации характера,

ü психопатии,

ü нервно-органические и психические заболевания.

При проведении медико-педагогической экспертизы психологическое заключение содействует патогенетической и дифференциальной диагностике задержек умственного развития и эмоционально-поведенческих расстройств, а также определению направленности лечебно-реабилитационных мероприятий, их соотношения с собственно педагогическими мерами.

Как и в других областях медицины и здравоохранения, отмечается возрастающая интеграция клинических психологов в экспертную практику. Очевидно, что качество экспертизы возрастает при совместном участии в ее проведении ряда специалистов, выбор которых определяется общей целью и конкретными задачами экспертизы.

Контрольные вопросы для повторения и самопроверки:

1. Принципы клинико-психологической экспертизы (в отличие от клинико-психологической диагностики).

2. Виды экспертных задач, решаемых клиническими психологами

3. Что такое «Медико-социальная экспертиза», МСЭ?

4. Что такое Военно-врачебная экспертиза?

5. Роль клинического психолога при проведении судебно-психиатрической экспертизы.

6. Каковы особенности Судебно-психологической экспертизы несовершеннолетних обвиняемых?

7. Основные проблемы, решаемые в судебно-психологической экспертизе несовершеннолетних.

8. Что такое Медико-педагогическая экспертиза?

9. В проведении медико-педагогической экспертизы клинический психолог руководствуется определенными критериями, какими?