Особенности организация работы клинического психолога в медицинских учреждениях другого профиля.

1. Кризисная помощь. Основными учреждениями кризисной помощи являются:

ü кабинеты социально-психологической помощи,

ü телефоны экстренной психологической помощи,

ü кризисные отделения.

Работа клинического психолога в этих учреждениях имеет ряд особенностей:

· наличие специальных знаний для проведения экспресс дифференциальной диагностики степени риска суицидального поведения, личностных особенностей,

· выбора мишеней для проведения кризисного вмешательства.

· наличия специальных навыков для установления контакта с пациентами в кризисных состояниях,

· специальной подготовки для проведения различных форм кризисной интервенции.

В кризисных учреждениях с участием клинического психолога должны найти отражение специальные мероприятия по профилактике "синдрома профессионального сгорания", что имеет особое значение для сотрудников телефонов экстренной психологической помощи.

Дополнительная подготовка клинического психолога требуется в профильных кризисных учреждениях, например в центрах помощи женщинам, перенесшим насилие.

Клинический психолог должен приобрести знания в области психологического анализа и работы с так называемыми гендерными проблемами и проблемами жертв насилия.

2. Клиники восстановительной терапии и нейрореабилитации.Особенностью работы этих учреждений является ориентация на топическую диагностику неврологических расстройств и расстройств высших корковых функций. Клинический психолог для работы в учреждениях подобного профиля должен быть дополнительно подготовлен по клинической нейропсихологии, восстановительному обучению и коррекционной педагогике.

3. Сексологические клиники и центры.Работа в этих учреждениях предполагает дополнительную подготовку клинического психолога в вопросах семейно-супружеских отношений, сексологии и сексопатологии.

4. Медицинские учреждения соматического профиля.Клинический психолог должен иметь достаточный опыт работы по изучению и коррекции внутренней картины болезни и отношения пациента к болезни.

При проведении психодиагностики клинический психолог должен уметь анализировать роль психологического фактора в этиопатогенезе психосоматических и соматических расстройств, использовать психологические и психо -коррекционные методы в работе с пациентами.

5. Учреждения (отделения) паллиативной медицины (хосписы, отделения паллиативной терапии онкологических диспансеров, центров СПИД).Особенность работы клинического психолога с умирающими больными предполагает знакомство с терминальными состояниями. Основной задачей является подготовка пациента к смерти и сопровождение его до окончания жизни, работа по созданию терапевтической среды и терапевтического сообщества, проработка экзистенциальных проблем, связанных со смертью. Мероприятия по психологическому обеспечению лечебного процесса должны предусматривать профилактику "синдрома эмоционального сгорания" персонала.

***

Б.Д. Карвасарский полагает, что в настоящее время можно считать законченными споры о том, что важнее для работы психолога в здравоохранении - психодиагностика или психотерапия. С формированием клинической психологии как целостной научной и практической дисциплины, в равной мере оперирующей психологическими знаниями для психологического изучения личности больного человека и психологической помощи, становится все более ясным ее значение на всех этапах профилактики, лечения и реабилитации.

Должности клинических психологов вводят в штаты учреждений или подразделений, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь, чтобы клинический психолог работал в тесном сотрудничестве либо с врачом-психиатром, либо с врачом-психотерапевтом.

Эта практика оправдывает себя в течения ряда лет, так как сама психологическая помощь ориентирована на работу с пациентами, страдающими психическими расстройствами, в том числе обусловленными соматической патологией.

Контрольные вопросы для повторения и самопроверки:

1. Какова роль клинического психолога в общей системе оказания медицинской помощи?

2. Деятельность психолога в медицинском учреждении.

3. Основные направления работы и задачи клинического психолога.

4. Наиболее распространенные модели психотерапевтической помощи пациентам (кабинеты в поликлиниках и диспансерах, психотерапевтические центры).

5. Особенности взаимодействия врача- психотерапевта и клинического психолога при проведении психотерапии с пациентами.

6. Работа клинического психолога в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь и в реабилитационных отделениях психиатрической службы.