Судебно-медицинские классификации ядов.

1. СМ классификация ядов по происхождению:

а) ядовитые вещества промышленного применения

б) ядовитые вещества сельско-хозяйственного применения: удобрения и ядохимикаты (пестициды, гербициды)

в) ядовитые вещества, используемые в быту

г) лекарственные отравления

д) ядовитые вещества биологического происхождения

е) ядовитые вещества полицейского происхождения

ж) боевые отравляющие вещества (зарин)

з) ядовитые вещества пищевого происхождения:

- пищевая токсикоинфекция

- пищевые ядовитые вещества при неправильном приготовлении, когда пищевой яд не разрушился или при неправильном компоновании веществ (молоко и селедка)

2. СМ классификация ядов по способу экстракции ядовитого вещества:

а) летучие вещества

б) ядовитые вещества, экстрагируемые водой (подкисленные, подщелоченные)

в) ядовитые вещества, экстрагируемые органическими растворителями

3. Патофизиологическая классификация ядов:

1) ядовитые вещества местного действия (коррозивные):

- сильные кислоты - вызывают образование сухого струпа

- сильные щелочи - вызывают образование влажной деструкции

- едкие соли - при соединении с водой образуют кислоты или щелочи

- сильные окислители

Причина смерти или нарушения здоровья: болевые реакции, кровотечение, расплавление стенок полых органов, шок, инфекционные осложнения, асфиксия, структурные изменения в тканях, эндоинтоксикация.

2) резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносятся ею к внутренним органам

а) функциональные - воздействуют на определенную функцию организма, активизируя или тормозя ее

- цереброспинальные центрального или периферического действия (алкоголь - ЦНС, кураре - ПНС)

- общефункциональные (цианиды - ингибируют цитохромоксидазу клеток любых органов)

Диагностика основана на обнаружении этих ядов; но целый ряд ядов разрушается при жизни или после смерти.

Причины смерти или нарушения здоровья: нарушение дыхания (алкоголь), остановка дыхания, нарушение клеточного дыхания.

б) деструктивные - резорбируясь, входят в обмен веществ определенных органов и тканей, нарушают их питание, вызывая дистрофию, некрозы и как следствие, органную недостаточность: мышьяк, яд бледной поганки, аманитотоксин. Дают морфологическую картину: изъязвление, некрозы.

в) кровяные яды - ядовитые вещества, действующие на кровь.

- гемолитические (фосфолипаза А₂ у гадюк)

- гемодинамические - увеличение вязкости крови, свертывания или разжижение крови (гирудин пиявок)

- гемопоэтические - не имеют судебно-медицинского значения

- гемоглобинотропные - связываясь с гемоглобином, препятствуют переносу им кислорода