Возможные исходы, причины смерти при механических повреждениях.

Возможные исходы при механических повреждениях: 1) заживление повреждения (бесследно или с остаточными явлениями, например, с рубцом) 2) летальный исход в результате повреждения.

Причины смерти:

1) повреждения, несовместимые с жизнью: травматическая ампутация головы, размозжение головы, разделение туловища, обширное разрушение внутренних органов, разрушение спинного мозга в шейном отделе

2) кровопотеря:

а) обильная - смерть наступает вследствие истечения большого количества крови (50-70%), при вскрытии обнаруживают: сухость и особая бледность кожных покровов; слабо выраженные трупные пятна и их замедленное образование; резкое мышечное окоченение; малокровие и бледность окраски внутренних органов; сокращенная малокровная селезенка.

б) острая - характеризуется быстрым истечением крови из магистральных сосудов даже в относительно небольшом количестве (200-500 мл), при вскрытии обнаруживают: обычная по интенсивности окраска трупных пятен; умеренное мышечное окоченение; относительное полнокровие внутренних органов; под эндокардом левого желудочка сердца - пятна Минакова.

3) ушиб и сотрясение головного мозга с внутримозговыми, внутрижелудочковыми, субарахноидальными, субдуральными гематомами, дислокацией головного мозга

4) сотрясение и ушиб сердца с последующей его рефлекторной остановкой или разрывом сердца и его тампонадой

5) сдавление органов излившейся кровью или воздухом (гемопневмоторакс, пневмоторакс, тампонада сердца)

6) шок 3-4 степени (перевозбуждение ЦНС с последующим растройством нервной регуляции и рефлекторной остановкой сердца)

7) эмболии (жировая, воздушная, ТЭЛА, эмболия тканью размозженной печени, пулей и т.д.)

8) острая почечная недостаточность

9) ДВС-синдром как осложнение длительного раздавливания мягких тканей