Лабораторные данные

Стадия астматического статуса

Основные клинические симптомы

1. Частое возникновение в течение дня длительных, не купируемых приступов удушья, в межприступном периоде дыхание полностью не восстанавливается.

2. Приступообразный, мучительный, сухой кашель с трудноотделяемой мокротой.

3. Вынужденное положение (ортопноэ), учащенное дыхание (до 40 в 1 мин) с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры.

4. На расстоянии слышны дыхательные шумы, сухие свистящие хрипы.

5. Выраженный цианоз и бледность кожи и видимых слизистых оболочек.

6. При перкуссии легких - коробочный звук (эмфизема легких), аускультативно - «мозаичное» дыхание: в нижних отделах легких дыхание не выслушивается, в верхних - жесткое с умеренным количеством сухих хрипов.

7. Со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия до 120 в минуту, аритмии, боли в области сердца, артериальное давление нормальное или повышено, как проявление правожелудочковой недостаточности - набухание шейных вен и увеличение печени.

8. Признаки нарушения функции центральной нервной системы - раздражительность, возбуждение, иногда бред, галлюцинации.

Лабораторные данные

1. Общий анализ крови: полицитемия.

2. Биохимический анализ крови: повышение уровня а1- и у-глобулинов, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот.

3. Изучение газового состава крови: умеренная артериальная гипоксемия (РаО2 60-70 мм рт.ст.) и нормокапния (РаСО2 35-45 мм рт.ст.).

Инструментальные исследования. ЭКГ: признаки перегрузки правого предсердия, правого желудочка, отклонение электрической оси сердца вправо.