Травмы опорно-двигательного апппарата.
Ушиб – это закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности.
Растяжение связок и сухожилий – это повреждение тканей с частичными разрывами при сохранении анатомической целостности.
Разрыв – это закрытые повреждения тканей с нарушением их анатомической целостности.
Синдром длительного сдавливания СДО– это патологическое состояние, обусловленное длительным сдавлением мягких тканей (более 2- часов).
Вывихи – это чрезмерное смещение суставных поверхностей, образующих сустав.
Перелом – это нарушение целостности кости.
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это механическое повреждение черепа и внутричерепных образований — головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек.
Поражение мозга может быть результатом:
1. фокального повреждения, обычно вызывающего ушиб (контузию) корковых отделов мозга или внутричерепную гематому;
2. диффузного аксонального повреждения, вовлекающего глубинные отделы белого вещества.
Ушиб — это очаг травматического размозжения мозговой ткани — часто формируется в базальных отделах лобной и передних отделах височной долей, тесно соприкасающихся с выступающим костным рельефом.
Диффузное аксональное повреждение — это результат вращательного или линейного ускорения в момент травмы. В зависимости от величины ускорения при диффузном аксональном повреждении возможен широкий спектр расстройств от легкой спутанности и кратковременной потери сознания (при сотрясении головного мозга) до комы и даже летального исхода.
Выделяют:
Ø открытую черепно-мозговую травму (при которой имеется сообщение полости черепа с внешней средой);
Ø закрытую (при которой полость черепа не сообщается с внешней средой).
Степени тяжести ЧМТ:
Ø Легкая ЧМТ характеризуется:
ü кратковременной утратой сознания, ориентации или других неврологических функций, обычно наступающей немедленно после травмы.
Ø Среднетяжелая и тяжелая ЧМТ характеризуются:
ü продолжительной потерей сознания и амнезией,
ü стойкими когнитивными и очаговыми неврологическими расстройствами,
ü при тяжелой ЧМТ существенно выше вероятность внутричерепной гематомы.
Перелом позвоночника –это патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности костей позвоночника. Происходит под воздействием силы, вызывающей резкие и чрезмерные сгибания позвоночника или при непосредственном воздействии силы (травма).
Все переломы позвоночника можно разделить на ряд групп в зависимости
Ø от положения перелома:
ü Перелом шейного отдела позвоночника;
ü Переломы тел грудных и поясничных позвонков;
ü Перелом грудного отдела позвоночника;
ü Перелом поясничного отдела позвоночника;
ü Перелом крестца,
ü Перелом копчика,
ü Переломы поперечных отростков позвонков (чаще всего происходят в поясничной области);
ü Переломы остистых отростков позвонков — встречаются редко
Ø от его характера:
ü Компрессионный перелом позвоночника;
ü Клиновидный перелом.
Повреждения костей таза – это тяжелая травма опорно-двигательного аппарата. Часто сопровождается повреждением внутренних органов, массивным кровотечением и шоком. При данном повреждении наблюдается большой процент смертности, а выжившие больные часто становятся инвалидами.
Классификация переломов таза:
Ø Краевые переломы таза, плоскость которых проходит вне тазового кольца:
ü переломы гребня, крыла подвздошной кости,
ü отрывы остей,
ü переломы крестца ниже крестцово-подвздошного сочленения,
ü переломы копчика,
ü краевые переломы седалищной кости.
Ø Переломы, проходящие через тазовое кольцо и не нарушающие его непрерывности:
ü одно- или двусторонние переломы седалищной или только лобковых костей,
ü переломы лобковой кости с одной стороны и седалищной - с другой.
Ø Переломы, нарушающие непрерывность кольца. Это разрывы сочленений:
ü повреждения переднего отдела таза - разрыв лонного сочленения;
ü переломы одно- и двусторонние лобковой и седалищной костей (одновременно);
ü повреждения заднего отдела таза - одно- или двусторонний разрыв крестцово-подвздошного сочленения;
ü продольные или вертикальные переломы крестца, подвздошной кости;
ü повреждения, локализующиеся одновременно в переднем и заднем отделах таза - одно- и двусторонний вертикальные переломы костей таза (типа Мальгеня), сочетание переломов костей таза с разрывами сочленений.
Ø Переломы вертлужной впадины:
ü заднего ее края с вывихом или- без вывиха головки бедренной кости,
ü переломы дна без ее вывиха и с центральным вывихом; переломы вертлужной впадины и других костей таза.
Ø Сочетанные переломы костей таза с повреждением внутренних органов живота, грудной клетки, черепа, конечностей, позвоночника.
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 1600;