ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

При оценке биологического возраста чаще всего учитывают осо­ бенности внешности человека: состояние кожных покровов, характер развития волосяного покрова, размеры молочных желез у женщин, степень развития выступа гортани у мужчин и др. Некоторые из этих признаков связаны с выработкой половых гормонов, почему и назы­ ваются вторичными половыми признаками. При определении биоло­ гического возраста учитывают также состояние зубов: наличие у ре­ бенка молочных и постоянных зубов по их категориям или стадию прорезывания, а у взрослого—степень стирания зубов. Если представ­ ляется возможность рентгенографии скелета, то у детей по ее данным устанавливается наличие или отсутствие центров окостенения скелета, сохранность или закрытие эпифизарных зон, а у взрослого оценива­ ются сопряженные с процессом старения изменения компактного ве­ щества кости (его истончение), губчатого вещества (разрежение с ис­ чезновением отдельных трабекул), а также рельефа наружной поверх­ ности костей (появление костных выступов — остеофитов).

Для каждого из этих критериев биологического возраста — внеш­ него (кожные покровы), зубного и костного—разработаны оценочные шкалыи нормативныетаблицы, позволяющие определить хронологи­ ческий (паспортный) возраст по морфологическим особенностям. Критерии зубного возраста у детей и подростков менее зависимы от влияния среды и поэтому более точно характеризуют хронологичес­ кий возраст. Для взрослых людей более объективные результаты дают особенности костной системы, хотя точность оценки хронологическо­ го возраста (поданным биологического) значительно ниже, чем у де­ тей и подростков.

Зубной возраст.При определении возраста по состоянию проре­ зывания молочных и постоянных зубов можно руководствоваться сводными данными (см. табл. 2)

Третьи большие коренные зубы — «зубы мудрости» — нередко за­ паздывают в прорезывании или вообще отсутствуют. Порядок про­ резывания зубов иногда нарушается: так, постоянные медиальные резцы могут опережать первые большие коренные зубы.

Костный возраст.При определении костного возраста детей и подростков учитывается состояние различных отделов скелета.