Диагностика. обязательные вопросы
обязательные вопросы
• Какая беременность по счету, состоит ли на учёте в женской консультации, резус-принадлежность, были ли изменения в анализах крови и мочи.
• Перенесённые и хронические заболевания ЖКТ.
• Перманентное употребление ЛС и их возможная передозировка или побочное действие как причина острой тошноты и рвоты.
• Частота, интенсивность тошноты и рвоты.
• Характер рвотных масс (количество, консистенция, цвет, запах) и патологические примеси (кровь, слизь, желчь, съеденная пища).
• Приводит ли рвота к облегчению состояния.
• Обстоятельства и время первого и последующих рвотных актов, общая длительность рвоты.
• Какие ЛС применялись или меры предпринимались для лечения рвоты.
• Потеря в весе.
• Снижение диуреза, запоры.
• Повышение температуры тела.
ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Необходимо:
• Оценить общее состояние беременной.
• Уточнить срок беременности.
• Выявить и оценить выраженность пищеварительных расстройств и обезвоживания организма.
• Выявить и оценить выраженность системной интоксикации — тахикардия, артериальная гипотензия, тахипноэ.
• Диагностировать клинически значимую дегидратацию: снижение тургора кожи, сухость кожи, выраженный кожный рельеф на ладонях и пальцах («руки прачки»), сухой язык, запах ацетона изо рта; при пальпации — болезненность печени; снижение диуреза, отсутствие стула.
инструментальные исследования.
Измерение АД.
Дата добавления: 2015-09-28; просмотров: 540;