Диагностика. Чаще всего сбор аллергологического анамнеза возможен только после купирования острой симптоматики.
Чаще всего сбор аллергологического анамнеза возможен только после купирования острой симптоматики.
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
• Были ли раньше аллергические реакции?
• Что их вызывало?
• Чем они проявлялись?
• Какие ЛС применялись (антигистаминные, глюкокортикоиды, норэпинефрин)?
• Что предшествовало развитию данной аллергической реакции (необычный продукт питания, приём лекарства, укус насекомого и др.)?
• Какие меры предпринимались больным самостоятельно, их эффективность?
ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
• Оценивают состояние сознания (состояние оглушённости, потеря сознания).
• Осматривают кожные покровы (бледные, иногда с синюшным оттенком)
• Оценивают кожные покровы и конъюнктивы на предмет наличия эритемы, сыпи, отёка, симптомов ринита и конъюнктивита.
• Производят оценку пульса (нитевидный), измеряют ЧСС (тахикардия)
• Осматривают ротоглотку (отёк языка, мягкого нёба), оценивают наличие затрудненного глотания.
• Оценивают проходимость дыхательных путей по наличию стридора диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ.
• Измеряют АД. Снижение АД на 30-50 мм рт.ст, от исходного расценивают как признак анафилактического шока. При тяжёлом течении АД не определяется.
• Помимо перечисленных мероприятий, в обязательном порядке уточняют наличие таких симптомов, как рвота, непроизвольная дефекация и/или мочеиспускание, кровянистые выделения из влагалища.
Дата добавления: 2015-09-28; просмотров: 501;