Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: есть, пить, выделять, быть здоровым, учиться.
1. Нарушены потребности: есть, пить, выделять, быть здоровым, учиться.
Проблемы пациента:
настоящие:
- отрыжка,
- тошнота,
- рвота,
- нарушение питания,
- снижение аппетита,
- боль в области правого подреберья,
- нарушение опорожнения кишечника (запор).
потенциальные:
- риск возникновения осложнений.
2. Приоритетная проблема – нарушение комфортного состояния (отрыжка, тошнота, рвота).
Краткосрочная цель: Пациент отметит уменьшение отрыжки, тошноты, рвоты к концу недели.
Долгосрочная цель: Состояние дискомфорта исчезнет к моменту выписки.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: | |
| обеспечит соблюдение предписанной диеты; | Для улучшения состояния. |
| обеспечит соблюдение режима дня; | |
| создаст вынужденное положение пациенту при болях; | Для уменьшения боли. |
| научит пациента приемам борьбы с тошнотой и отрыжкой; | Для исчезновения отрыжки и тошноты. |
| окажет помощь пациенту при рвоте | Для профилактики асфиксии. |
| проведет беседу с пациентом и его родственниками о характере предписанной ему диеты и необходимости ее соблюдения; | Для улучшения состояния и профилактики осложнений. |
| будет выполнять назначения врача; | Для лечения пациента. |
| обеспечит комфортные условия для пациента в стационаре. | Для улучшения состояния. |
Оценка: состояние пациента значительно улучшится, явления дискомфорта пройдут, девочка станет веселой, активной. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 674;