Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: быть чистым, поддерживать температуру тела, спать, отдыхать, есть, пить.
1. Нарушены потребности: быть чистым, поддерживать температуру тела, спать, отдыхать, есть, пить.
Проблемы пациента:
настоящие:
- зуд кожных покровов,
- нарушение сна,
- снижение аппетита,
- лихорадка.
потенциальные:
- риск инфицирования поврежденной кожи.
2. Приоритетная проблема – зуд кожных покровов.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение зуда через 3 дня. Долгосрочная цель: Кожный зуд исчезнет к моменту выздоровления.
План | Мотивация |
Медицинская сестра: | |
1. обеспечит соблюдение постельного режима; | 1. Для улучшения состояния. |
2. обеспечит соблюдение правил личной гигиены; | 2. Для комфортного состояния. |
3. обеспечит доступ свежего воздуха путем проветривания помещения и влажную уборку не реже 3 раз в день; | 3. Для обогащения воздуха кислородом. |
4. будет наблюдать за внешним видом и состоянием пациента; | 4. Для профилактики возможных осложнений. |
5. обучит маму правильной обработке ветряночных элементов; | 5. Для улучшения состояния. |
6. будет выполнять назначения врача; | 6. Для лечения пациента. |
7. обучит маму правилам проведения лечебной гигиенической ванны. | 7. Для снятия кожного зуда. |
Оценка: состояние пациента значительно улучшится, кожный зуд исчезнет. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 575;