Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: есть, дышать, спать, отдыхать, общаться, поддерживать в норме температуру тела
1. Нарушены потребности: есть, дышать, спать, отдыхать, общаться, поддерживать в норме температуру тела, быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие:
- кашель сухой
- неэффективное очищение дыхательных путей
- лихорадка
- снижение аппетита
Потенциальные:
- ухудшение состояния пациента, связанное с развитием осложнений.
2. Приоритетная проблема пациента – сухой кашель.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение частоты и длительности кашля к концу недели.
Долгосрочная цель: отсутствие кашля к моменту выписки.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: | |
| 1. Обеспечит тёплое питьё, не раздражающее слизистые. | |
| 2. Придаст пациенту положение Фаулера. | |
| 3. Обеспечит выполнение простейших физиотерапевтических процедур (горчичники, согревающие компрессы, ножные горчичные ванны) по назначению врача. | С целью изменения характера кашля и облегчения дыхания. |
| 4. Обеспечит пациенту проведение ингаляций (масляные, эвкалиптовые и другие) по назначению врача. | |
| 5. Проведёт беседу с родственниками об обеспечении дополнительного питания пациенту. | Для компенсации потери белка и повышения защитных сил. |
| 6. Обеспечит приём противокашлевых препаратов по назначению врача | Для уменьшения кашля. |
Оценка: состояние пациента значительно улучшится, частота и длительность кашля уменьшатся. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 913;
