Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: одеваться и раздеваться, быть чистым, быть здоровым.
1. Нарушены потребности: одеваться и раздеваться, быть чистым, быть здоровым.
Проблемы пациента:
настоящие:
- потница,
- изменение кожи в области естественных складок,
- беспокойство, высыпания на коже.
потенциальные:
- нарушение комфортного состояния из-за неправильно подобранной одежды.
2. Приоритетная проблема – потница.
Краткосрочная цель: уменьшение высыпаний на коже в течение 1-2 дней.
Долгосрочная цель: высыпания на коже исчезнут или существенно уменьшатся в течение 1 недели.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: | |
| 1. Обеспечит гигиену кожи пациента (обтирание, гигиеническая ванна с раствором череды, ромашки и т.д.); 2. Обеспечит одевание ребёнка согласно температуре окружающей среды (не перекутывать); 3. Обеспечит гигиенически правильный сон ребёнка (только в своей кроватке, не в коляске, не с родителями); 4. Проведёт беседу с родственниками о правильной стирке нательного белья (стирать только детским мылом, двукратное полоскание, проглаживать с двух сторон); 5. Проводет гигиеническую уборку комнаты 2 раза в день, 3 раза в день проветривать по 30 минут (температура в комнате 20-22 оС); 6. Будет выполнять назначения врача. | 1. Для уменьшения высыпаний на коже. 2. Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения. 3. Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения. 4.. Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения. 5. Для соблюдения гигиенического режима и обогащения воздуха кислородом 6. Для здоровья ребёнка. |
Оценка: высыпания на коже существенно уменьшатся. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 1576;