Правила проведения парентерального питания
1. Донаторы энергии (углеводы и липиды) должны вводиться параллельно с донаторами пластического материала (аминокислотами), желательно через У-образный переходник.
2. Скорость инфузии жировых эмульсий составляет: 10% - до 100 мл в час, 20% - не более 50 мл в час.
3. Гиперосмолярные растворы следует вводить в центральную вену.
4. Инфузионные системы для полного парентерального питания меняют каждые 24 часа.
5. При проведении полного парентерального питания включение в состав смеси концентратов глюкозы обязательно.
Замена и установка назогастрального зонда:
Оборудование для установки назогастрального зонда:
· Новый назогастральный зонд, повязка для защиты кожи пациента,
· Шприц на 50 мл,
· Лента для перевязки зонда,
· Вода,
· Чистые ножницы,
· Индикаторная бумага для определения уровня pH,
· Ручка для маркировки,
· Перчатки.
Тонкий зонд представляет собой узкую резиновую трубку диаметром около 5 мм и длиной около 100 см.
-Перед применением его кипятят в течение 20-30 мин.
-Измеряют расстояние от пупка до передних зубов или губ, добавляют ширину ладони и делают отметку.
-Смазывают конец тонкого зонда вазелином и постепенно вводят через носовую полость до отметки (если у больного наблюдаются кашель или посинение, то это говорит о том, что кончик зонда попал в дыхательные пути, в этом случае немедленно необходимо вывести зонд).
-Если после введения зонда нет никаких реакций со стороны больного, всё же надо проверить попал ли зонд в пищеварительный канал. Для этого к наружному концу подносят зеркало или кусочек бинта, немного ваты, или горящую лучинку. Появление капель пара на поверхности зеркала, колыхание бинта или ваты, гаснущая лучинка — всё это признаки того, что конец зонда попал в дыхательные пути. Если этих признаков не наблюдается, то можно вводить пищу.
-При введении пищи используют шприц (чаще шприц «Жане»).
-Пища вводится медленно, она должна быть жидкая, легкоусвояемая (мясные или куриные бульоны, молоко, сливки, соки, компот, чай и т.д.), температура пищи — около 34-35оС, количество — около ½ или 1 стакан.
Дата добавления: 2015-08-21; просмотров: 775;