Формирование полости. Цель: - создание оптимальных условий для фиксации пломбы.

Цель: - создание оптимальных условий для фиксации пломбы.

На этом этапе создаются окончательные очертания полости.

Предусматривается создание резистентной и ретенционной форм. Резистентность достигается максимальным сохранением интактных тканей, особенно бугров и краевого гребня окклюзионной поверхности зуба. Рецентионная форма обеспечивается формированием параллельных или слегка конвергирующих противолежащих стенок полости, а также препарированием ретракционных бороздок и пунктов.

Используемые боры:

Отвесные стенки – фиссурные цилиндрические боры, конусные (алмазные, твердосплавные);

Дно – обратноконусные боры, грушевидные.

Общие правила при формировании классической полости:

1) Создание хорошего обзора полости с помощью зеркала и без него.

2) Формирование перехода от дна полости к боковой стенке.

3) Формирование перехода одной стенки в другую под углом.

4) Края эмали должны быть ровными и гладкими.

Рис. Варианты границ пломб в полостях I класса при лечении кариеса зубов методом

профилактического пломбирования композитами (Петрикас А.Ж., 1997)

Общие принципы формирования полости:

1) Полость формируется в пределах эмали и поверхностного слоя дентина.

2) Полость на жевательной поверхности должна иметь ящикообразную форму.

3) Дно – плоское, перпендикулярное направлению жевательного давления исключение составляет дно – при кариесе дентина. В этом случае дно – выпуклое в участках, близких к рогам пульпы или делается ступенька между рогами пульпы.

4) Стенки – отвесные, параллельные друг другу, края стенки не должны быть острыми (исключить возможность откола).

5) Угол – между дном и стенками должен быть равен 90 градусам, закруглен.

6) Для лучшей фиксации пломбы в стенках рекомендуется создать ретенционные пункты в виде борозд, углублений.

Полости сформированы без учета топографии

кариесрезистентных и кариесовосприимчивых участков

Полость сформирована с учетом топографии

кариесрезистентных и кариесовосприимчивых участков

Рис. Наружные очертания полости I класса при пломбировании амальгамой.

Рис. Формирование закругленных углов между дном и стенками кариозной полости при

пломбировании композитами и стеклоиномерными цементами.

Критерий: создание условий для фиксации пломбы.