Глубокий пальцевый сгибатель-
ьное ,влагалище 196—ei e'). В области проксимального конца пясти мускул получает латеральный и медиальные сухожильные добавки от запястной головки глубокого сгибателя пальца (Богородский). Несколько дисталь-нее сухожилие начинает охватывать лежащий глубже тяж глубокого сгибателя и над путовым суставом вполне окружает его широким поясом на протяжении 3—4 см. На вершине этого сустава сгибатели удерживаются кольцевидной связкой, переброшенной между сезамовидными костями. На волярной поверхности путовой кости сухожилие становится широким, вновь трубко-образно охватывает глубокий сгибатель и, пропуская его сквозь себя на поверхность, расщепляется на две крепкие ветви, которые оканчиваются на связочных буграх венечной кости и более слабыми пучками—на дистальном конце путовой кости.
В области путовой кости сухожилие удерживается особым поверхностным пластинчатым бинтом, который двумя верхними и двумя нижними ножками укрепляется по сторонам на путовой кости. m. flexor digitalis profundus
МУСКУЛАТУРА ГРУДНЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ 311
Локтевая головк а—caput ulnare (соответствующая ладонному длинному мускулу—m. palmaris longus)—берёт начало от локтевого-отростка—olecranon. Её короткое брюшко переходит в тонкое сухожилие, которое лежит между локтевым разгибателем запястья и поверхностным пальцевым сгибателем, а над запястьем погружается в сухожилие предыдущей головки.
Лучевая головка—caput radiale (иногда отсутствует и соответствует длинному сгибателю 1-го пальпа—m. flexor pollicis longus)—отходит от средней трети лучевой кости и, формируя слабое короткое брюшко,, переходит в сухожилие, которое на запястье сливается с сухожилием плечевой головки.
Общее сухожилие всех трёх головок вскоре становится округлым, проходит по волярной поверхности запястья и пясти и в средней трети пясти принимает в себя крепкую добавочную запястную сухожильную головку— caput tendineum carpale,—которая отходит от волярной связки запястья. Около путового сустава оно окружается сухожилием поверхностного сгибателя и при переходе через сезамовидные кости становится плоским, проникает между конечными ветвями поверхностного сгибателя и оканчивается, слегка расширяясь, на сгибательной площадке—facies flexoria— копытовидной кости, а частью—на мякишном хряще. У конца оно имеет под собой подсухожильную бурзу.
Добавочная запястная сухожильная головка имеет очень важное значение: вместе с сухожилием глубокого сгибателя она значительно подкрепляет межкостный мускул при удерживании угла путового-.сустава во время опирания конечности.
Поверхностный и глубокий пальцевые сгибатели имеют два общих сухожиль н ы х влагалища. Одно лежит в области запястья, начинается на 8—10 см выше сустава и оканчивается у места слияния сухожильной головки с глубоким сгибателем (рис. 196—еу е')\ другое начинается на 8—10 см выше путового сустава и оканчивается на уровне середины венечной кости (/, /', /").
Дата добавления: 2015-07-06; просмотров: 1371;