ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

Это заболевания и осложнения, развитие которых связано с инфициро­ванием пациента, произошедшим во время его нахождения в хирургическом стационаре.

По данным ВОЗ ежегодно во всем мире в результате анрушений правил проведения инъекций регистрируется от 8 до 16 млн. случаев вирусного гепатита В, от 2,3 до 4,7 млн. случаев гепатита С и от 80 до 160 тыс. случаев ВИЧ-инфекции.

Риск заражения:

1. иглы-79%,

- режущие инструменты- 24%,

- другие варианты- 7%.

Госпитальную инфекцию называют нозокомиальной, и она имеет осо­бенности:

- возбудители устойчивы к основным антибиотикам и антисептическим средствам;

- возбудители обычно условно-патогенные микробы,

- возникает у ослабленных пациентов, в результате болезни или опера­ции пациента,

- часто возникают массовые поражения.

Основными возбудителями внутрибольничных инфекций явля­ются:

• бактерии (стафилококк в 98%),

• вирусы (вирусного гепатита, гриппа, герпеса, ВИЧ и др.);

• грибы (возбудители кандидоза, аспергиллеза и др.);

• микоплазмы;

• простейшие (пневмоцисты);

• паразиты (острицы, чесоточные клещи).

Профилактика;

1) прерывание путей передачи инфекции путем строгого со­блюдения правил асептики и антисептики,

2) уничтожение возбудителей инфекции: обследование боль­ных и медицинского персонала, рациональное назначение анти­биотиков, смена антисептических средств;

3) уменьшение сроков пребывания пациента на больничной койке путем сокращения до- и послеоперационного периодов.

Через 10 сут пребывания в хирургическом отделении более 50 % боль­ных оказываются инфицированными внутрибольничными штам­мами микробов;

4) учёт при госпитализации особенностей заполнения палат (в одной па­лате должны находиться больные с примерно одинаковой длительностью пребывания в стационаре);

5) закрытие хирургического стационара на проветривание 1раз в году.