Простой и наименее травматичной, однако необходимо обеспе-
Чить радикальность лечения, что требует индивидуального под-
Хода для каждого пациента (а не шаблонного, как нередко делает-
Ся). Залогом успеха операции является ее безукоризненное
Техническое выполнение, максимальная асептичность и тщатель-
Ный гемостаз.
Операции при грыже передней брюшной стенки условно под-
разделяют на три этапа: доступ к грыжевым воротам и грыжево-
Му мешку; обработка и удаление грыжевого мешка; устранение
Дефекта брюшной стенки (закрытие грыжевых ворот).
К доступам при радикальных операциях по поводу грыжи
предъявляются следующие требования: простота, безопасность;
Возможность широкого обзора грыжевого канала или грыжевого
Отверстия. Помимо прямых доступов, при которых ткани послой-
Но рассекают непосредственно в области грыжевых ворот, в хи-
Рургической практике находят применение и окольные доступы.
Обработка и удаление грыжевого мешка составляют второй
Этап операции. Этот этап слагается из нескольких последователь-
Ных приемов. В первую очередь производят тщательное выделе-
Ние париетальной брюшины, составляющей грыжевой мешок, из
Окружающих тканей. Это достигается с помощью так называемо-
го метода «гидравлического препарирования», т. е. введения во-
круг стенки грыжевого мешка 0,25%-ного раствора новокаина
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 560;