Механического сосудистого шва

Принцип механического шва заключается в том, что концы со-

суда проводятся через специальные втулки, внутренний диаметр

которых соответствует наружному диаметру сосуда. Затем концы

сосуда выворачиваются (развальцовываются) на этих втулках.

Концы сосуда сближаются, и нажатием на рычаг аппарата раз-

вальцованные участки сосуда прошиваются металлическими

скрепками наподобие того, как соединяются листы школьной те-

тради. После этого остается только освободить сосуд от зажимов

и втулок. Существенными преимуществами механического со-

судистого шва являются: обеспечение хорошего прилегания ин-

тимы к интиме и герметизация линии швов; быстрота сшивания

сосуда. Однако он обладает и рядом недостатков: аппарат может

работать только на достаточно эластичных сосудах, концы кото-

рых можно легко вывернуть; атеросклеротические изменения со-

судистой стенки и ее кальциноз затрудняют использование меха-

нического шва; работа аппарата требует сравнительно большого

операционного доступа и выделения сосуда на значительном про-

тяжении.

Таким образом, остановка кровотечения путем наложения ли-

гатур является относительно простым и эффективным методом,

однако, имеющим существенный недостаток — нарушение крово-

обращения в периферической части конечности. Более перспек-

тивным является остановка кровотечения путем восстановления

непрерывности сосуда и кровотока, но этот метод, в основе кото-

рого лежит шов сосуда, требует высокой квалификации хирурга,

наличия специальных инструментов и владение техникой сосу-

дистого шва.