Шкала оценки состояния здоровья пациента по окончании лечения и
реабилитации (ОЯ,%)
Ожидаемые результаты лечебно-профилактического процесса и реабилитации практически отсутствуют | |
Незначительное улучшение состояния здоровья при явных отклонениях результатов параклинических исследований от нормативных значений | |
Достигнуты ожидаемые результаты лечебно-профилактического процесса и реабилитации, однако наблюдаются умеренные отклонения результатов параклинических исследований от нормативных значений | |
Полученные результаты лечебно-профилактического процесса и реабилитации полностью отвечают ожидаемым результатам |
При проведении интегральной оценки уровня качества лечения (РЯЛ) следует учитывать значимость составных частей с помощью соответствующих индексов.
Например, для оценки диагностических мероприятий предложен индекс, что равняется 0,5; для оценки диагноза индекс -0,1; для оценки лечебно-оздоровительных мероприятий - 0,4; для оценки качества - 1.
Исходя из этого, РЯЛ определяется за формулой:
РЯЛ = (0,5 • ОДЗ + 0,1 • ОД + 0,4 • ОЛЗ + 1 х ОЯ) : 200 %.
Если диагностические мероприятия выполнены на 65 %, правильность установления диагноза - 50 %, лечебно-оздоровительные мероприятия - на 70 %, оценка качества лечения составляла 75 %, тогда:
РЯЛ = (0,5 • 65 % + 0,1 • 50 % + 0,4 • 70 % + 1 х 75 %) : 200 = 0,7
Желательно, чтобы величина РЯЛ приближалась к единице.
Объем диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий, а также требования, к состоянию пролеченного больного является составными частями стандарта качества (СИЯ).
Стандарт качества разрабатывается:
• для каждой стационарной клинико-статистической группы (СКСГ), которая есть одновременно и групповой единицей взаиморасчетов при медицинском страховании;
• для каждой нозологической формы с учетом степени тяжести сопутствующих заболеваний (при лечении в поликлинике).
Соответствие составных частей комплекса диагностических, лечебно-оздоровительных, реабилитационных мероприятий, которые проведены больному, и состояния его здоровья критериям, которые предусмотрены стандартами качества, оценивается в первую очередь в самом лечебно-профилактическом заведении.
Вообще система контроля качества предусматривает оценку конечного результата деятельности на всех уровнях предоставления медицинской помощи. Она может проводиться поэтапно и включать ряд степеней контроля.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 1232;