Некоторые дезинфицируюшие вещества, применяемые в ЛПУ

№	Название препарата, фирма, страна	Спектр антимикробного действия	Область применения дезинфекционных средств
Изделия медицинского назначения	Поверхности помещений, мебели, оборудования	Сан-тех. оборудование	Уборочный материал	Предметы ухода за больными	Белье	Посуда	Выделения
I. Группа галоидосодержащих средств
	Хлорамины Б, ХБ, Д, Россия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы	+	+	+	+	+	+	+	-
	Жавелион, Франция	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы	+	+	+	+	+	+	+	-
II. Группа перекисных соединений
	Дезоксон-1, дезоксон-4, Россия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы, споры	+	+	+	+	-	+	+	-
	Перекись водорода, Россия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы, споры	+	+	+	+	+	+	+	-
III. Группа ПАВ
	Аламинол, Россия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы	+	+	+	+	+	+	+	-
	Септабик, Израиль	Бактерии, кроме микобактерий, грибы	-	+	+	+	+	+	-	-
IV. Группа гуанидинов
	Лизетол АФ, Германия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы	+	-	-	-	-	-	-	-
	Хлоргек- сидин биглюконат (гибетан), Россия, Польша, Венгрия, Финляндия	Водные р-ры: бактерии, кроме микобактерий Спиртовые р-ры: бактерии, кроме микобактерий, вирусы	- +	+ -	- -	- -	- -	+ -	+ -	- -
V. Группа альдегидсодержащих вешеств
	Бианол, Россия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы, споры	+	+	+	-	-	-	-	-
	Глютарал, Россия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы, споры	+	-	-	-	-	-	-	-
VI. Группа спиртов
	Спирт этиловый, Россия	Бактерии, кроме микобактерий, вирусы, грибы	+	-	-	-	-	-	-	-
VII. Группа фенолсодержащих средств
	Амоцид, Германия	Бактерии, микобактерии, вирусы, грибы	-	+	+	+	-	+	-	+

Выписка из санитарных правил СП 1.2.731-99 (Безопасность работы с микроорганизмами III – IV групп патогенности и гельминтами: Санитарные правила. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. – 107 с.)

Режимы обеззараживания различных объектов,
заражённых патогенными микроорганизмами

№	Объект	Способ	Средство	Концентрация р-ра, %	Время, мин.
1. Бактерии, не образующие спор, кроме микобактерий
	Помещения (пол, стены, двери), рабочий стол и др. мебель, оборудование	Протирание	Хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Перекись водорода с 0,5% моющего средства Аламинол
	Халаты, шапочки, маски, бельё больного без видимых загрязнений	Автоклавирование	Автоклав	1 атм, 120⁰С
Замачивание с последующей стиркой	Хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Перекись водорода с 0,5% моющего средства Аламинол	0,5
	Очки, фонендоскоп	2-кратное протирание с интервалом 15' с последующим обмыванием водой погружение	Перекись водорода с 0,5% моющего средства Перекись водорода Спирт
	Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри), мазки-отпечатки	Автоклавирование	Автоклав	1,5 атм, 127⁰С
Кипячение	Пищевая сода
Погружение	Хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Перекись водорода с 0,5% моющего средства
	Незащищённые участки кожи, руки	Протирание с последующим мытьем	Спирт
	Незащищённые участки кожи, руки при попадании инфекционного материала в случае аварии		Хлорамин Б или ХБ Спирт	0,5	2 раза по 2 мин
2. Микобактерии
	Помещения (пол, стены, двери), рабочий стол и др. мебель, оборудование	Протирание (2-кратное протирание)	Хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Аламинол	0,5 0,25
	Халаты, шапочки, маски, бельё больного без видимых загрязнений	Кипячение	Кальцинированная сода Любое моющее средство	0,5
Замачивание	Хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Аламинол
	Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри)	Автоклавирование	Автоклав	1,5 атм, 127⁰С
Кипячение	Пищевая сода
Погружение	Активированный хлорамин Б, ХБ
	Незащищённые участки кожи, руки при попадании инфекционного материала в случае аварии	Протирание с последующим мытьём	Активированный хлорамин Б, ХБ	0,5
3. Бактерии, образующие споры
	Помещения (пол, стены, двери), рабочий стол и др. мебель, оборудование	2-кратное протирание (орошение) с интервалом в 30 мин	Активированный хлорамин Б, ХБ Перекись водорода с 0,5% моющего средства
	Халаты, шапочки, маски, бельё больного без видимых загрязнений	Автоклавирование	Автоклав	2 атм, 132⁰С
Кипячение	Кальцинированная сода
Замачивание	Активированный хлорамин Б, ХБ Перекись водорода с 0,5% моющего средства при 50⁰С
	Очки, фонендоскоп	2-кратное протирание с интервалом в 30 мин с последующим промыванием водой	Перекись водорода с 0,5% моющего средства при 50⁰С
	Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри), мазки-отпечатки	Автоклавирование	Автоклав	2 атм, 132⁰С
Кипячение	Пищевая сода
Погружение	Активированный хлорамин Б, ХБ Перекись водорода с 0,5% моющего средства при 50⁰С Дезоксон-1 Спирт+3% Н₂О₂
	Незащищённые участки кожи, руки при попадании инфекционного материала в случае аварии	Протирание с последующим мытьём	Активированный хлорамин Б, ХБ
4. Вирусы и хламидии
	Помещения (пол, стены, двери), рабочий стол и др. мебель, оборудование	Протирание (2-кратное)	Хлорамин Б, ХБ Аламинол Перекись водорода* Дезоксон-1, дезоксон-4	0,1
	Халаты, шапочки, маски, бельё больного без видимых загрязнений	Автоклавирование	Автоклав	0,5 атм, 110⁰С
Кипячение	Кальцинированная сода Любое моющее средство	0,5
Погружение	Хлорамин Б, ХБ Активированный хлорамин Б, ХБ Перекись водорода с 0,5% моющего средства при 50ºС Дезоксон-1, дезоксон-4 Аламинол	3 (1) 0,5 0,1	30 (60)
	Очки, фонендоскоп	2-кратное протирание с последующим промыванием водой погружением	Перекись водорода Спирт
	Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри), мазки-отпечатки	Автоклавирование	Автоклав	1,5 атм, 127⁰С
Кипячение	Кальцинированная сода Любое моющее средство	0,5
Погружение	Хлорамин Б, ХБ Перекись водорода с 0,5% моющего средства при 50ºС Дезоксон-1, дезоксон-4	0,5
	Незащищённые участки кожи, руки	Протирание с последующим мытьём	Хлорамин Б, ХБ Спирт
5. Грибы
	Помещения (пол, стены, двери), рабочий стол и др. мебель, оборудование	Протирание	Хлорамин Б, ХБ Активированный хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Аламинол	0,5
	Халаты, шапочки, маски, бельё больного без видимых загрязнений	Кипячение	Кальцинированная сода
Погружение	Хлорамин Б, ХБ Активированный Хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Аламинол	0,2
	Очки	2-кратное протирание с интервалом 30 мин.	Хлорамин Б, ХБ Активированный хлорамин Б, ХБ Дезоксон-1, дезоксон-4 Аламинол	0,5
	Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри), мазки-отпечатки	Автоклавирование	Автоклав	2 атм, 132⁰С
Кипячение	Пищевая сода
Погружение	Хлорамин Б, ХБ
	Руки, заражённые участки кожи	Мытьё с марлевой салфеткой	Йодонат Активированный хлорамин Б, ХБ	0,5

Примечание: 1 - отсчёт времени обеззараживания при кипячении начинается с момента закипания воды; 2 - допускается использование зарубежных дезинфицирующих средств, разрешённых для применения в России.

Контрольные вопросы

Перечислите физические факторы, которые могут губительно действовать на микробы. Деление микробов по отношению к температуре; температурный оптимум, минимум, максимум. Приведите примеры видов микробов, которые погибают при комнатной температуре. Погибают ли перечисленные виды бактерий при 0⁰С, при 100⁰С: возбудитель столбняка, сибирской язвы, дифтерии, брюшного тифа, ботулизма, анаэробной газовой инфекции, менингококк, гонококк, холерный вибрион, стафилококк. Как влияет на бактерии высушивание? Что такое лиофильное высушивание, для чего применяется? Какие виды лучистой энергии губительно действуют на микробов и применяются на практике? Действие биологических факторов на микробы. Назовите дезинфицирующие вещества, наиболее часто применяемые на практике. Механизмы действия дезинфицирующих веществ на микробы. Действие дезинфицирующих веществ на вегетативные формы и споры бактерий. В какой из концентраций этиловый спирт оказывает более сильное бактерицидное действие: 70 или 96%? Почему? Дайте определения понятия: нормальная микрофлора организма человека; резидентная микрофлора, транзиторная микрофлора. Что такое гнотобионты, для чего они используются? Как изменяется микрофлора ребёнка после рождения и в течение первого года жизни? Назовите органы и ткани, свободные от постоянной микрофлоры. Характеристика микрофлоры различных биотопов организма: органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожи, глаз, наружного уха. Микрофлора толстого кишечника – облигатная и факультативная, аэробная и анаэробная. Значение нормальной микрофлоры в жизни человека. Обнаружение какого микроба свидетельствует о фекальном загрязнении? Дисбиоз (дисбактериоз): определение понятия, в чём выражается, причины возникновения, способы предупреждения и лечения. Понятие о пробиотиках, пребиотиках, синбиотиках. Назовите препараты, применяемые для устранения дисбиоза; что они содержат, как применяются, механизмы действия; какие препараты рекомендуют применять для детей до 6-месячного возраста и для взрослых? Бифидогенные препараты (пребиотики): назовите основные препараты.

<25 26 272829 30 31 >

Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 947;