Три типа нефронов и две системы кровотока через почки

  Количественные Характеристики   1. Примерная длина: проксимальный извитой каналец – 2 см; весь каналец нефрона – 5–5,5 см, собирательная трубочка – 4,5 см. 2. Общее количество нефронов (в обеих почках) – около 2 млн.   3. Длина канальцев всех нефронов (как следует из предыдущего) – 100 км. Такова общая протяжённость системы, в которой происходит реабсорбция в почках.  
Принцип Классификации   а) Нефроны несколько отличаются друг от друга по положению их почечных телец и петли Генле в слоях почечной паренхимы. б) По этому признаку выделяют три типа нефронов.
  Короткие корковые   ~ 1 % от всех   Петля Генле – очень короткая и (вместе с тельцем) вся лежит в корковом веществе.
Промежуточныекорковые   ~ 80 %   Петля Генле – среднего размера и примерно на треть или наполовину погружена в мозговое в-во.  
  Юкста-медуллярные (околомозговые)     ~ 20 %   Почечные тельца лежат в коре на границе с мозговым веществом; петля Генле – длинная и почти целиком находится в мозговом веществе.
  От трёх типов – к двум системам   а) От типа нефрона зависит организация кровеносных сосудов, оплетаю-щих его части, а вместе с этим – и сама функциональная роль нефрона.   б) В итоге, различают две системы кровотока в почках: - кортикальную (которая относится к обоим типам корковых нефронов) - и юкстамедуллярную.  
  Кортикальная система кровотока в почках (рис. 28.4)   Юкстамедуллярная система кровотока (рис. 28.5)
  Первые этапы кровотока совпадают:   почечная артерия → междолевые а. (1) (перпендикулярно к поверхности) → дуговые а. (2) (между корой и мозговым в-вом) → междольковые а. (3) (опять – к поверхности) → приносящая артериола (vas afferens) (4) → капиллярный клубочек (5) → выносящая артериола (vas efferens) (6)
  Но в кортикальной системе vas eff. заметно уже,   А в юкстамедуллярной системе диаметры v. aff.
чем vas aff. Поэтому давление в капиллярах клубочка – высокое и фильтрация – эффективная. и vas eff. одинаковы. Поэтому фильтрация не очень эффективна. Считают, что эти нефроны – шунты для сброса крови.
Дальнейший ход кровотока: vas eff. → капилляры канальцев (7) → звёздчатые венулы (8) → междольковые вены (9) → дуговые в. (10) → междолевые в. (11) → почечная вена. В данной системе vas eff. продолжается в прямую артериолу, идущую за петлёй Г. в мозг. в-во. От неё-то и отходят капилляры канальцев. Они собираются в прямую венулу, кот. впадает сразу в дуговую вену.
             

3. Функционирование почека) Почечное тельце и фильтрация

 

  Итак, первый из основных внутрипочечных процессов – фильтрация – происходит в почечных тельцах. Уточним состав этих телец.  
  Стенка тельца и его полюсá а) Стенкой почечного тельца является наружный листок (10) капсулы Шумлянского-Боумена (Ш.-Б.), образованный однослойным плоским эпителием на базальной мембране.   б) Стенки нет в области т.н. сосудистого пóлюса. Это место, где - к тельцу прилегает одна из петель (13) дистального извитого канальца, - а по сторонам от петли расположены устье vas aff. (1) и начало vas eff. (6).     Рис. 28.6. Почечное тельце  
  в) На противоположном полюсе тельца от капсулы отходит проксимальный извитой каналец (9).  
    Эндотелиоциты и подоциты   а) Внутри тельца находятся кровеносные капилляры (2), чья стенка образована лишь эндотелиоцитами (3), которые - имеют фенестры и поры (4) - и расположены на базальной мембране (БМ) (5).   б) Каждый капилляр почти со всех сторон окружён внутренним листком (7) капсулы Ш.-Б.   в) Этот листок состоит из одного слоя крупных отростчатых эпителиальных клеток – подоцитов, причём, - от их длинных отростков (цитотрабекул) отходят короткие отростки (ножки) – цитоподии, - и именно этими ножками подоциты прилегают к общей БМ, отделяющей их от эндотелиоцитов.
  Фильтрационный барьер   а) Таким образом, ни эндотелиоциты с их порами, ни подоциты (между ножками которых - множество промежутков) не образуют непрерывного барьера.     б) Следовательно, основной компонент фильтрационного барьера – это трёхслойная БМ, общая (как уже сказано) для эндотелия и внутреннего листка капсулы.     Рис. 28.7. Фильтрационный барьер
  в) Правда, пропускная способность БМ, видимо, связана с наличием в ней каналов (отверстий) диаметром в несколько нанометров.  
    Результат фильт-рации   а) За сутки через почки проходит, в среднем, 1800 л крови.   б) Профильтровывается 10%, т.е. примерный объём фильтрата (первичной мочи) – 180 л. в) Помимо воды, в него попадают: - неорганические ионы (Na+, K+, Cl и т.д.), - низкомолекулярные органические компоненты плазмы – глюкоза (180 г в сутки), аминокислоты, продукты метаболизма (мочевина и пр.), - не очень крупные белки плазмы.

б) Почечные канальцы: реабсорбция и секреция

 

  Поскольку объём первичной мочи – около 1,5 л, то в канальцах почек должна происходить реабсорбция (обратное перемещение из просвета канальцев в кровеносное русло)   - более 99% профильтровавшейся воды, а также - всей глюкозы, всех белков, подавляющей части солей и т.д. – * за исключением конечных метаболитов и чужеродных веществ (например, лекарственных средств).  
  Канальцы   Происходящие процессы Механизм Регуляция
    Прокси-мальные извитые   I. Активная (т.е. за счёт специально расходуемой энергии) реабсорбция большей части вышеперечисленного, а именно: - практически всей глюкозы, всех белков и аминокислот, - значительной части ионов (85% ионов Na+).   II. Пассивная реабсорбция тоже порядка 85% воды.   а) Активный транс-порт низкомолекулярных веществ – за счёт симпорта с ионами Na+. б) А сами эти ионы откачиваются из клеток в кровь спец. насосами. в) Белки – путём пиноцитоза.       Реабсорбция – облигатная, т.е. гормонами не регулируемая
  Тонкие     Пассивная реабсорбция воды – через водные каналы, образованные (как и в проксимальных канальцах) белком аквапорином 1. Движущая сила – осмотический эффект.   Гормонами прямо не регулируется.
  Дистальные (прямые и извитые)   Активная (с затратой АТФ) реабсорбция оставшихся электролитов – ионов Na+, Cl и др. В отношении первых из них имеет место сочетание - реабсорбции из мочи 3-х ионов Na+ и - секреции в мочу 2-х ионов К+ и 1-го иона Н+     Реабсорбция Na+ и Cl стимулируется альдостероном.
  Собирательные трубочки   а) Пассивная реабсорбция воды – через водные каналы, образованные белками аквапоринами 2 и 3. б) Секреция аммиака.   АДГ (антидиуретический гормон) стимулирует работу аквапорина 2 и тем самым – реабсорбцию воды.  
         

 

4. Морфология коркового и мозгового веществаа) Корковое вещество

  Из предыдущего следует, что в корковом в-ве почек содержатся: I. почечные тельца, II. проксимальные и III. дистальные извитые канальцы. I. В тельцах можно разглядеть наружный листок и щелеобразную полость капсулы Шумлянского-Боумена. Внутри же находится конгломерат из 3-х видов клеток – эндотелиоцитов капилляров, подоцитов внутреннего листка капсулы, а также впервые упоминаемых мезангиальных клеток.     Рис. 28.8. Корковое в-во почки
  Последние содержатся между капиллярами (там, где они не покрыты внутренним листком капсулы). Им приписывают сократительную, биосинтетическую и макрофагическую ф-и. II. Стенка проксимальных канальцеводнослойный кубический каёмчатый эпителий (клетки высокие, просвет – узкий и неровный). III. В дист. кан. – однослойныйнизкийпризматический эпителий; просвет – широкий.  

б) Канальцы мозгового вещества

 

Содержимое мозгового вещества почек: I. тонкие канальцы, II. дистальные прямые канальцы и III. собирательные трубочки.   I. Стенка тонких канальцев (1) образована однослойнымплоскимэпителием, т.е. очень тонкая. И этим, и диаметром данные канальцы напоминают кровеносные капилляры.   II. Дистальныепрямыеканальцы – такие же по морфологии, как дистальные извитые (см. выше).       Рис. 28.9. Мозговое в-во почки
  III. Собирательные трубочки (3) – самые крупные среди канальцев почки. Их стенка в толще мозгового вещества образована однослойнымцилиндрическим эпителием.

 








Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 829;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.006 сек.