ОТНОШЕНИЕ ШАНСОВ (ОШ)
(odds ratio – OR)
Алгоритм расчета №1:
· Расчет вероятности развития болезни при наличии фактора риска.
a/(a+b)
· Расчет вероятности развития болезни при отсутствии фактора риска.
c/(c+d)
· Расчет шансов на развитие болезни при наличии фактора риска.
Шанс F+ =вероятность при F+/1-вероятность при F+
· Расчет шансов на развитие болезни при отсутствии фактора риска.
Шанс F- = вероятность при F-/1-вероятность при F-
· Расчет отношения шансов (ОШ).
ОШ = Шанс F+ / Шанс F-
Алгоритм расчета №2:
- Расчет шансов на развитие болезни при наличии фактора риска.
Шанс F+ = a/b
- Расчет шансов на развитие болезни при отсутствии фактора риска.
Шанс F- = c/d
- Расчет отношения шансов (ОШ).
ОШ = Шанс F+ / Шанс F-
Алгоритм расчета №3:
ü Расчет отношения шансов (ОШ).
Оценивается значение отношение шансов, так же как и относительный риск.
Величина OR < 1 указывает на отсутствие причинно-следственной связи изучаемого фактора и болезни.
Величина OR > 1 указывает на возможную этиологическую роль изучаемого фактора, т.е. на повышенный риск возникновения болезни из-за воздействия данного фактора.
7. c2 (хи-квадрат), (критерий Пирсона, коэффициент согласия, критерий соответствия),
необходимый для статистической оценки гипотезы причинно-следственной связи.
Критерий c2, так же как и другие статистические методы оценки различия переменных позволяет принять, или отвергнуть нулевую гипотезу, которая в данном случае утверждает, что выявленные различия в частоте заболеваний в сравниваемых группах определяются исключительно случайной ошибкой.
Величина критерия c2 позволяет:
ü оценить достоверность различий заболеваемости в опытной и контрольной группе;
ü высказать гипотезу о наличие связи между заболеваемостью и изучаемым фактором.
,
Эта формула применяется, если N больше 40. Однако при этом если одно из значений (a, b, c или d ) в таблице «два на два» будет меньше 5, но больше 0, следует использовать другую формулу (с поправкой Йетса):
В других случаях вместо c2-рекомендуется использовать точный критерий Фишера.
Уровень ошибки и, соответственно, уровень достоверности различий заболеваемости в сравниваемых группах, а, следовательно, и уровень достоверности суждения о наличии связи между фактором и заболеваемостью зависит от значения c2и определяется по таблице c2-распределения (она есть в любом статистическом справочнике). Для таблицы «два на два»:
c2= 3,841 соответствует уровню ошибки – р=0,05
c2= 6,635 соответствует уровню ошибки - р=0,01
Таким образом, значение c2, позволяющее отвергнуть нулевую гипотезу, должно быть (для таблицы «два на два») не менее 3,841.
Достоинства и недостатки когортных исследований.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 1172;