Лечение. До гистологического подтверждения диагноза самый эффективный метод лечения — PUVA-терапия

До гистологического подтверждения диагноза самый эффективный метод лечения — PUVA-терапия. На инфильтративно-бля-шечной стадии грибовидного микоза, подтвержденного гистологически, PUVA-терапия остается методом выбора. Применяют также облучение всего тела электронным пучком и местное лечение хлорметином (0,01% мазь), вместе или по отдельности. При изолированных опухолевидных образованиях показана рентгенотерапия, у-тера-пия или облучение электронным пучком. Как на опухолевой, так и на инфильтратив-но-бляшечной стадии с множественными очагами, а также при поражении лимфоузлов и лейкемизации прибегают к химиотерапии в сочетании с облучением электронным пучком. На сегодняшний день это, по-видимому, наиболее эффективный метод лечения грибовидного микоза. Изучаются новые способы лечения, в частности экстракорпоральная фотохимиотерапия.

Рисунок 21-6. Грибовидный микоз: опухолевая стадия.Растущая из бляшки массивная, сочная, куполообразная опухоль. Бляшка похожа на псориатическую, слегка приподнята над уровнем кожи, в центре ее виден участок атрофии

Рисунок 21-7. Грибовидный микоз: «львиное лицо».Искажение черт лица, утолщение и складчатость кожи, особенно — надбровных дуг и надпереносья. Причина — диффузная инфильтрация кожи. Кожа шеи и туловища тоже поражена