Лечение. Главное — не травмировать пораженные участки

Белая атрофия кожи

Главное — не травмировать пораженные участки. При болях вводят триамцинолон в очаги поражения.

Варикозное расширение вен Склеротерапия. В варикозные узлы вводят склерозирующее средство (например, тет-радецилсульфат натрия) и на 3 нед накла- дывают давящую повязку. Показания: мелкие варикозные вены при состоятельном клапанном аппарате большой подкожной вены; вновь появившиеся варикозные узлы после хирургического лечения. В течение 5 лет у многих больных наступает рецидив. Хирургическое лечение. Перевязка несостоятельных прободающих вен и удаление большой и малой подкожных вен. Неперевязан-ные прободающие вены — основная причина рецидивов; поэтому перед операцией отмечают на коже проекции всех прободающих вен. При сочетании венозной и артериальной недостаточности показаны баллонная ангиопластика или шунтирование пораженной артерии.

.*а^.*Гл#&%\ЪШъ ФРг>Ш »"

Рисунок 17-8. Хроническая венозная недостаточность: склероз кожи и подкожной клетчатки.Склерозированная кожа над лодыжками и отечные икры придают ногам форму бутылок из-под шампанского или ножек рояля (симптом бутылочных ног). Над правой медиальной лодыжкой — язва и очаг белой атрофии кожи (крупным планом представлен на рис. 17-7). В анамнезе — тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии и перевязка нижней полой вены