Способы выделения отделившегося последа. При положительных признаках отделения плаценты и отсутствия самостоятельного рождения последа прибегают к его выделению ручным способом

При положительных признаках отделения плаценты и отсутствия самостоятельного рождения последа прибегают к его выделению ручным способом. Для рождения последа нужно создать достаточное внутрибрюшное давление. Для этого предлагают роженице потужиться. Если искусственная потуга не приводит к рождению последа, что имеет место при перерастянутых мышцах живота, следует переднюю брюшную стенку захватить в складку (уменьшить объем брюшной полости) по методу Абуладзе. После этого за одну — две потуги рождается послед.

Способ Абуладзе

1. Опорожнение мочевого пузыря.

2. Бережный массаж матки через переднюю брюшную стенку.

3. Приведение матки в срединное положение.

4. Встать справа, сбоку от роженицы.

5. Захватить обеими руками переднюю брюшную стенку в продольную складку.

6. Предложить женщине потужиться.

Способ Гентера

1. Опорожнение мочевого пузыря.

2. Бережный массаж матки через переднюю брюшную стенку.

3. Приведение матки в срединное положение.

4. Встать сбоку от роженицы, лицом к ее ногам.

5. Сжать кисти обеих рук в кулаки.

6. Положить тыльную поверхность кулаков на дно матки в области трубных углов.

7. Запретить роженице тужиться.

8. Надавить кулаками на матку по направлению вниз к крестцу.