Иннервация глотки.

По ходу глотки образуется глоточное сплетение, формирующееся волокнами языкоглоточного и блуждающего нервов. Чувствительная (афферентная) иннервация слизистой оболочки глотки обеспечивается глоточными ветвями языкоготочного и блуждающего нервов (rr. pharengiales nn. glossopharingei et vagi). Железы слизистой оболочки получают парасимпатическую иннервацию также из глоточных ветвей языкоглоточного и блуждающего нерва. Симпатическая иннервация осуществляется от верхнего шейного узла симпатического ствола. Поперечнополосатые мышцы глотки иннервируются двигательными (соматическими) волокнами блуждающего и языкоглоточного нервов. Констрикторы иннервируются ветвями блуждающего нерва из глоточного сплетения, шилоглоточная мышца получает иннервацию от языкоглоточного нерва.

Иннервация пищевода.

Шейная часть пищевода иннервируется ветвями блуждающего нерва. Благодаря смешанному составу волокон блуждающего нерва обеспечивается чувствительная (афферентная) иннервация слизистой оболочки пищевода, двигательная (соматическая) иннервация поперечнополосатых мышц и вегетативная (парасимпатическая) иннервация желез слизистой оболочки. Симпатическая иннервация обеспечивается волокнами от паравертебральных узлов шейного отдела симпатического ствола по ходу артерий, снабжающих орган кровью.

Иннервация гортани.

Чувствительная иннервация слизистой оболочки гортани обеспечивается ветвями блуждающего нерва - верхним и нижним гортанными нервами. Нижним гортанный нерв является ветвью возвратного нерва. Верхний гортанный нерв иннервирует слизистую гортани выше голосовой щели, а нижний - ниже ее. Парасимпатическая иннервация желез слизистой оболочки также обеспечивается этими же нервами. Необходимо отметить, что преганглионарные волокна, идущие в составе ветвей блуждающего нерва переключаются на постганглионарные в интрамуральных ганглиях в подслизистой оболочке органов.

Иннервация мышц гортани: верхний гортанный нерв иннервирует перстнещитовидную мышцу (m. crycothyroideus). Все остальные мышцы гортани: задняя перстнечерпаловидная (m. crycoarytenoideus posterior), латеральная перстнечерпаловидная (m. crycoarytenoideus lateralis), щиточерпаловидная (m. thyroarytenoideus), поперечная черпаловидная (m. arytenoideus transverses), косая черпаловидная (m. arytenoideus obliquus) получают эфферентную (двигательную) иннервацию из нижнего гортанного нерва.

Симпатическая иннервация обеспечивается от верхнего, среднего и нижнего шейных узлов симпатического ствола по ходу артерий кровоснабжающих гортань.

Необходимо отметить, что на уровне возвратного нерва заканчивается двигательная (соматическая) иннервация блуждающего нерва. Вся гладкая мускулатура органов грудной и брюшной полости иннервируется эфферентными парасимпатическими волокнами блуждающего нерва.

Иннервация шейной части трахеи.

Чувствительная и парасимпатическая иннервация: двигательная – для гладкой мускулатуры и секреторная – для желез, осуществляется ветвями блуждающего нерва - трахеальными ветвями из возвратного нерва и трахеальными ветвями грудного отдела вагуса.

Симпатическая иннервация обеспечивается от нижнего шейного узла и узлов грудного отдела симпатического ствола по ходу артерий, кровоснабжающих трахею.

Иннервация щитовидной железы и паращитовидных желез.

Чувствительная и парасимпатическая иннервация щитовидной железы и паращитовидных желез осуществляется ветвями блуждающего нерва, в составе верхнего гортанного и нижнего гортанного нервов.

Симпатическая иннервация обеспечивается от узлов шейного отдела симпатического ствола по ходу артериальных сосудов, кровоснабжающих эти железы.

Перечень рисунков: (отсортировать и вставить выверенные подписи)

Рис. Схема рефлекторной дуги на уровне спинного мозга. Образование спинномозгового нерва. (добавить)

Рис. Ствол мозга с проекцией ядер (добавить).

Рис. Внутренняя поверхность основания черепа