Подострый инфекционный эндокардит. Эмпирическая терапия
Возбудитель | Рекомендуемая | Альтернативная | Пероральная |
Нет определенного источника, до получения микробиологических данных. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели | |||
S.aureus, Стрептококки гр. B, C, G | Цефтриаксон 2 г в/в через 24 ч + Гентамицин 80 мг в/в через 8 ч | Пенициллин 3 млн ед в/в через 4 ч + Гентамицин 80 мг в/в через 8 ч | Амоксициллин 1 г внутрь через 8 ч |
Цефтриаксон 2 г в/в через 24 ч | Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч | Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч | |
Линезолид 600 мг в/в через 12 ч | |||
Предполагаемый источник – органы желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы, в ожидании микробиологических данных, продолжительность лечения – 4-6 недель | |||
E. faecalis | Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч + Гентамицин 80 мг через 8 ч | Имепенем 1 г в/в через 8 ч | Амоксициллин 1 г внутрь через 8 ч |
Меропенем 1 г в/в через 6 ч | |||
Ампициллин 2 г в/в через 4 ч | Линезолид 600 мг в/в через 12 ч | Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч | |
E. faecalis | Линезолид 600 мг в/в через 12 ч | Нет | Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч |
S. bovis | Как ИЭ без определенного источника | ||
Предполагаемый источник – легкие. Обычно возбудители не выделяются классическими микробиологическими методами. Продолжительность лечения – 4-6 недель | |||
Legionella Coxiella burnetii Chlamidia psitaci Brucella | Левофлоксацин 500 мг в/в через 24 ч | Доксициклин 200 мг в/в через 12 ч 3 дня, затем 100 мг в/в через 12 ч | Левофлоксацин 500 мг внутрь через 24 ч Моксифлоксацин 400 мг внутрь через 24 ч Доксициелин 200 мг внутрь через 12 ч 3 дня |
Моксифлоксацин 400 мг в/в через 24 ч |
Дата добавления: 2015-07-22; просмотров: 701;