Инфекционный эндокардит

Острый инфекционный эндокардит. Эмпирическая и целенаправленная терапия

Возбудитель	Рекомендуемая	Альтернативная	Пероральная
Пациенты без иммунологических нарушений. Стартовая терапия направлена на S.aureus, чувствительный к метициллину (MSSA). При выявлении S.aureus, резистентного к метициллину (MRSA), антибактериальная терапия по представленной схеме. Продолжительность лечения 4-6 недель
MSSA	Оксациллин 2 г в/в через 4 ч	Линезолид 600 мг в/в через 12 ч	Линезолид 600 мг через 12 ч
Имипенем 1 г в/в через 8 ч
Меропенем 1 г в/в через 8 ч
MRSA	Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч
Лигезолид 600 мг в/в через 12 ч
Внутривенные наркоманы до бактериологического подтверждения лечатся как MSSA
	До получения культуры	После получения культуры	После получения культуры
MSSA	Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч + Гентамицин 80 мг через 8 ч или Амикацин 500 мг через 24 ч	Оксациллин 2 г в/в через 4 ч	Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч
Имипенем 1 г в/в через 8 ч
Линезолид 600 мг в/в через 12 ч
MRSA	Как MSSA	Линезолид 600 мг в/в через 12 ч	Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч
Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч
Pseudomonos Aeruginosa	Как MSSA	Комбинация препаратов А+В: А:Цефепим 2 г в/в через 8 ч А:Меропенем 1 г в/в через8 ч Б:Амикацин 500 мг в/в через 24 ч	Ципрофлоксацин 740 мг внутрь через 12 ч

<9 10 111213 14 15 >

Дата добавления: 2015-07-22; просмотров: 755;