Инфекционный эндокардит
Острый инфекционный эндокардит. Эмпирическая и целенаправленная терапия
Возбудитель | Рекомендуемая | Альтернативная | Пероральная | |
Пациенты без иммунологических нарушений. Стартовая терапия направлена на S.aureus, чувствительный к метициллину (MSSA). При выявлении S.aureus, резистентного к метициллину (MRSA), антибактериальная терапия по представленной схеме. Продолжительность лечения 4-6 недель | ||||
MSSA | Оксациллин 2 г в/в через 4 ч | Линезолид 600 мг в/в через 12 ч | Линезолид 600 мг через 12 ч | |
Имипенем 1 г в/в через 8 ч | ||||
Меропенем 1 г в/в через 8 ч | ||||
MRSA | Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч | |||
Лигезолид 600 мг в/в через 12 ч | ||||
Внутривенные наркоманы до бактериологического подтверждения лечатся как MSSA | ||||
До получения культуры | После получения культуры | После получения культуры | ||
MSSA | Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч + Гентамицин 80 мг через 8 ч или Амикацин 500 мг через 24 ч | Оксациллин 2 г в/в через 4 ч | Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч | |
Имипенем 1 г в/в через 8 ч | ||||
Линезолид 600 мг в/в через 12 ч | ||||
MRSA | Как MSSA | Линезолид 600 мг в/в через 12 ч | Линезолид 600 мг внутрь через 12 ч | |
Ванкомицин 1 г в/в через 12 ч | ||||
Pseudomonos Aeruginosa | Как MSSA | Комбинация препаратов А+В: А:Цефепим 2 г в/в через 8 ч А:Меропенем 1 г в/в через8 ч Б:Амикацин 500 мг в/в через 24 ч | Ципрофлоксацин 740 мг внутрь через 12 ч | |
Дата добавления: 2015-07-22; просмотров: 745;