Фебрильные судороги, аффективно-респираторные приступы. Лечение.

О фебрильных судорогах говорят в случае возникновения судорожных (конвульсивных) припадков на фоне температуры выше 38 С, у детей младше 6 лет, у которых ранее никогда не было судорожных припадков.

Этиология: незрелость нервной системы и слабость тормозных процессов в ГМ., возникают на фоне повышенной температуры (выше 38 С). Провокация:вирусные, бакт заболевания, а также некоторые прививки.;наследственная предрасположенность к судорогам.

Клиника: •Тонические судороги: сильное напряжение всех мышц тела ребенка (запрокидывание головы и глаз назад, сгибание рук к груди, выпрямление ног), которое сменяется ритмичными подергиваниями или вздрагиваниями, которые постепенно становятся более редкими и исчезают. •Атонические судороги: резкое расслабление всех мышц тела ребенка, непроизвольная потеря мочи и кала. •Локальные судороги: подергивание рук или ног, запрокидывание глаз.

Лечение: если судороги длятся не более 15 мин-лечения не требуется. При более длительных- обязательная госпитализация, введение противосудорожных средств, контроль за ССС и ДС.

Аффективно-респираторные приступы представляют собой наиболее раннее проявление истерических пароксизмов.Развиваются у легко возбудимых детей. 2 типа: «синие» и «бледные» синкопы. «синие»-когда реб чем-то недеволен, он начинает кричать, на высоте выдоха дыхание резко останавливается, ребенок замирает.кожные покровы становятся синюшными/бледными.приступ длится неколько сек. В нек.случаях приступы затягиваются, возникает либо гипотония, либо тоническое непряжение мышц. «бледные синкопы»- возн как реакция на боль при падении, во время прививок, страх- вегетососудистые нарушения, на ЭКГ-асистолия до некольких минут=обморочные состояния в более взр. возрасте.

Лечение:психологическая помощь ребенку в семье, седативные препараты, при частых судорогах-антиэпилептоидные в малых дозах(фенобарбитал), общеукрепляющая терапия.